Quistes ováricos y neoplasias benignas de exceso: historia

Historial clínico (historia del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de quistes ováricos y otras neoplasias benignas del ovario (ovario). Según la variedad de enfermedades no existe una historial médico. Quejas poco claras del abdomen inferior, alteraciones del ciclo, palpación poco clara, ultrasonidoLos hallazgos de la resonancia magnética o la tomografía computarizada suelen ser el motivo de medidas diagnósticas específicas. Esto es particularmente importante en vista del hecho de que una gran proporción de los tumores de ovario pueden volverse malignos (malignos) o son principalmente malignos (la incidencia de tumores de ovario malignos / malignos es del 15-20%). En la premenopausia (alrededor de diez a quince años). antes de menopausia), la mayoría de los tumores de ovario son de naturaleza fisiológica (quistes funcionales, quistes de retención). En la posmenopausia, los tumores también suelen ser benignos (benignos), pero la tasa de malignidad aumenta significativamente. En mujeres <30 años de edad, la incidencia de malignidad es de alrededor del 3%, en las de 40 a 50 años de 5 a 15% y en> 50 años hasta de 35%. La edad media de los pacientes con cáncer de ovario tiene entre 58 y 68 años. Por otro lado, los hallazgos ováricos en la infancia también son sospechosos de malignidad. Historia familiar

  • Se puede suponer que la gran mayoría de los tumores de ovario, hasta donde se conoce hasta ahora, no tienen una causa genética. Sin embargo, no hay estudios sobre esto para los hallazgos benignos (benignos). Además, más del 90% de todos los carcinomas de ovario (cáncer de ovario) ocurren esporádicamente. Solo alrededor del 5% ocurren en familias. De particular importancia en este contexto es la denominada mama hereditaria cáncer de ovario síndrome (HBOC). En la mayoría de estos pacientes se encuentran alteraciones genéticas en los genes BRCA 1 y BRCA 2.

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • Las principales pistas anamnésicas son:
    • Reclamos
      • Abdomen agudo (torsión del estilete, rotura)
      • Quejas / dolor en:
        • Defecación (evacuación intestinal)
        • Micción (micción)
      • Dolencia de presión (generalmente baja) en la pelvis pequeña.
      • Dismenorrea (dolor menstrual)
      • Dispareunia (dolor durante el coito)
      • Sensación de cuerpo extraño en la pelvis pequeña
      • Dolor lumbar
      • Agudo dolor (p. ej., ruptura del quiste o rotación del vástago).
      • Dolor abdominal poco claro
      • Sensación de plenitud
      • Aumento de la circunferencia del cuerpo.
    • Trastornos hemorrágicos
      • Menometrorragia (duración de la hemorragia superior a catorce días (frecuente durante menopausia)).
      • Menorragia (el sangrado se prolonga (> 6 días) y aumenta).
      • Metrorragia (sangrando fuera de lo real menstruación; generalmente se prolonga y aumenta, no se aprecia un ciclo regular).
    • Indicaciones de un tumor formador de andrógenos
      • Alopecia (pérdida de cabello)
      • El hirsutismo (terminal aumentado pelo (pelo largo) en mujeres, según el hombre patrón (dependiente de andrógenos)).
      • Hipertrofia del clítoris
      • Cabello masculino
      • Tono de voz masculino
      • Secundaria amenorrea (ausencia de menstruación > 3 meses).
    • Evidencia de un tumor productor de estrógeno:
      • Trastornos hemorrágicos
      • Pseudopubertas praecox (forma de inicio prematuro de la pubertad).
    • Perimenopausia (fase de transición entre la premenopausia y la posmenopausia; período variable de años antes menopausia - unos cinco años).
    • Premenopausia (alrededor de diez a quince años antes de la menopausia).
    • Posmenopausia (comenzando 1 año después del último período menstrual).
    • Pubertad
    • Trastornos del ciclo:
      • Amenorrea
        • Sin sangrado menstrual hasta los 16 años (primaria amenorrea).
        • Sin sangrado menstrual durante más de tres meses con ciclo ya establecido (secundario amenorrea).
      • Polimenorrea (el intervalo entre sangrados es menos de 25 días, por lo que el sangrado ocurre con demasiada frecuencia).

Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.

Historial de medicación