La adrenopausia (sinónimos: insuficiencia de DHEA (S), parcial; deficiencia de DHEA; ICD-10-GM E88.9: trastorno metabólico, no especificado) describe principalmente una disminución exponencialmente creciente en la producción de DHEA (S) suprarrenal (que se origina en la corteza suprarrenal) en adultos, que se expresa clínicamente en los años intermedios de la vida en al menos insuficiencia parcial de DHEA (S).
Endocrinológicamente, la adrenopausia se manifiesta por niveles séricos reducidos de dehidroepiandrosterona (DHEA) y sulfato de DHEA con niveles séricos sin cambios de cortisol. Este último aumenta incluso con la edad.
En este contexto, la adrenopausia también se asocia fisiopatológicamente con la denominada “insuficiencia suprarrenal senil” o insuficiencia suprarrenal parcial. Aunque tanto la andropausia como la adrenopausia no pueden describirse como una "pausa" clásica, como en el caso de menopausia en las mujeres, en el sentido de un cese definitivo de la función ovárica, se puede suponer, sin embargo, según los conocimientos actuales, que el climaterio viril masculino (menopausia masculina) comienza en la adrenopausia.
La adrenopausia como tal afecta tanto a hombres como a mujeres de mediana edad.
Pico de frecuencia: la adrenopausia tiene su origen en la disminución exponencial de la producción de DHEA por la corteza suprarrenal durante todo el curso de la edad adulta, con suero en gran parte normal ACTH El punto de partida temporal de este declive progresivo es la mitad de la cuarta década de la vida, aproximadamente a los 4 años.
En las mujeres, el inicio de la adrenopausia se observa con una cesura temporal distinta, aproximadamente 5 años después menopausia. Dado que el observado salud declive en los hombres como expresión del climaterio viril (etapa de la vida en la que los hombres testosterona los niveles disminuyen rápidamente) comienza en concordancia temporal con el inicio de la adrenopausia en las mujeres, es decir, en la segunda mitad de la sexta década de la vida, se puede suponer que el inicio de la adrenopausia en los hombres en el sentido de un déficit clínico de DHEA (S ) también ocurre alrededor de los 56 años.
Evolución y pronóstico: el diagnóstico de adrenopausia en el contexto de la salud La disminución del envejecimiento masculino juega un papel cada vez más importante en el diagnóstico y terapia forestal de la andropausia masculina, el climaterio viril. Según los conocimientos actuales, lo mismo se aplica a las mujeres en el climaterio. terapia de reemplazo hormonal se puede administrar en el caso de indicaciones específicas de DHEA confirmadas con niveles de DHEA-S confirmados simultáneamente por debajo de los niveles séricos de DHEA-S específicos del sexo apropiados para la edad para hombres y mujeres, respectivamente.
