Al escuchar la palabra traqueotomía, mucha gente tiene en mente imágenes terribles: accidente, médicos de emergencia luchando por la vida de la víctima y finalmente salvándolo abriéndole la tráquea. Esto puede parecer dramático, pero según la definición médica no es un traqueotomía, Pero una coniotomía.
¿Qué es una traqueotomía?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía de la tráquea durante una traqueotomía. Click para agrandar. Una traqueotomía o tráquea incisión, se usa en medicina cuando una persona no puede o no debe usar sus vías respiratorias superiores durante un período prolongado. Puede ser un procedimiento temporal y provisional, como en Percutáneo. Punción y traqueotomía de dilatación, o un procedimiento permanente, como cuando el laringe debe ser removido. Punción La traqueotomía también se utiliza en unidades de cuidados intensivos como alternativa a intubación, cual es ventilación con un tubo insertado a través del boca or nariz.
Función, efecto y objetivos
Cuando los pacientes caen en un coma o necesita ser colocado en un coma inducido después de un accidente, artificial ventilación también puede ser necesario. Si es necesario durante un período prolongado, entonces punción la traqueotomía ofrece algunas ventajas. La tráquea se perfora con una aguja hueca para insertar una respiración tubo más tarde. Más compleja es la traqueotomía quirúrgica, en la que partes del glándula tiroides también se cortan. Este procedimiento está diseñado para un período de tiempo más largo, lo que también significa que la cánula traqueal se cambia una y otra vez. Este tipo de traqueotomía se coloca cuando, por ejemplo, las vías respiratorias superiores están obstruidas. Las causas pueden ser muy diferentes y variar desde un picadura de insecto a enfermedades infecciosas a la formación de tumores. Enfermedad de Parkinson También puede debilitar los músculos de la respiración hasta tal punto que se hace necesaria una traqueotomía. En la mayoría de los casos, este tipo de traqueotomía aún es reversible. Depende de cuánto tiempo tarde en recuperarse la persona afectada. Después de tener éxito terapia forestal, la tráquea se vuelve a cerrar y el paciente puede hablar con normalidad. En el caso de una traqueotomía causada por un laringectomia, Esto ya no es posible. Las cuerdas vocales están completamente ausentes y deben ser reemplazadas por prótesis. La operación ya no se llama traqueotomía sino traqueotomía. Esta intervención es irreversible. El paciente debe volver a aprender a hablar. La traqueotomía ofrece varias ventajas sobre intubación. Por ejemplo, el tubo que se inserta a través del boca puede dañar las cuerdas vocales y la tráquea. Este riesgo se elimina con la traqueotomía. Lo más importante es que el paciente puede comer o cepillarse los dientes normalmente, lo cual es imposible con un tubo en el boca y garganta. Además, menos analgésicos tiene que ser utilizado. Con un apego especial, el paciente incluso puede hablar. Otro punto importante es el acortamiento del llamado espacio muerto, es decir, el área entre el aire que entra al cuerpo y llega a los pulmones. Con una traqueotomía, esta distancia se reduce aproximadamente a la mitad. En realidad, esto significa que el esfuerzo requerido para respiración ya no es tan alto. Entonces el paciente respira más fácilmente. Esto juega un papel importante si el paciente estaba previamente conectado a un ventilador y ahora tiene que acostumbrarse a respiración por su cuenta de nuevo.
Riesgos y peligros
Para todas las ventajas, también hay algunas desventajas a considerar. Debido al hecho de que toda la respiración ya no pasa por el cabeza, la necesaria humidificación del nariz también falta. Esto tiene el desagradable efecto secundario de que la capacidad de olor ya no está ahí. El olfato, sin embargo, está muy relacionado con la degustación. Es decir, las personas con traqueotomía no pueden olor. Todavía pueden llaves, pero esto también es posible sólo en una medida muy limitada. El aire que fluye por la garganta también es muy importante para otra cosa: para hablar. Después de todo, es el aire el que hace vibrar las cuerdas vocales. Si una persona respira a través de una traqueotomía, no pasa más aire por las cuerdas vocales. El problema se puede resolver con un llamado tubo parlante.
