El íleo biliar se refiere a una complicación rara en la enfermedad de cálculos biliares en la que un cálculo biliar se desprende del bilis conductos provoca una obstrucción intestinal. Un cálculo biliar es la base de aproximadamente el tres por ciento de todas las obstrucciones intestinales. El íleo biliar ocurre con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada.
¿Qué es el íleo biliar?
En términos técnicos, obstrucción intestinal se llama íleo. Representa una interrupción completa del paso intestinal habitual del intestino delgado y grueso. Una obstrucción incompleta se llama subileus. El término íleo proviene del griego y se traduce al alemán como inclusión o unión. Si el tracto intestinal está cerrado u obstruido en su paso, los alimentos y líquidos ingeridos ya no se pueden transportar. El contenido del intestino se acumula. Si obstrucción intestinal es causado por un cálculo biliar, es un íleo biliar.
Causas
La enfermedad de cálculos biliares a menudo desencadena inflamación eso no se limita solo a la vesícula biliar. Más bien, también se diseminan al intestino, cuyo delicado mucosa se destruye en el proceso. Luego, la vesícula biliar irrumpe en la cavidad abdominal o perfora la colon. Esto da como resultado la formación de un fístula, que se conoce como colecistocólico o colecistoduodenal. En enfermedad crónica progresión, una condición A menudo se forma aerobilis, con aire atrapado en el bilis conductos. Crónico diarrea y deficiencia de vitamina K ocurren durante el curso de la enfermedad. El íleo biliar se forma cuando un cálculo biliar más grande migra al intestino a través de la fístula. La obstrucción intestinal se encuentra entonces en el fístula área o entre los intestinos delgado y grueso.
Síntomas, quejas y signos.
La obstrucción intestinal, o íleo, causa diferentes síntomas dependiendo de la causa subyacente de la condición. Generalmente se hace una distinción entre obstrucción intestinal mecánica y funcional. El íleo mecánico a menudo causa graves dolor abdominal, vómitos, acumulación de gas en el intestino y retención de heces. Si se desarrolla una obstrucción mecánica, los síntomas muestran un intestino muy activo mientras se esfuerza por empujar su contenido a través del pasaje estrechado. Esta actividad excesiva del intestino se denomina en lenguaje técnico hiperperistaltismo. El médico tratante utiliza un estetoscopio para escucha a el abdomen. A continuación, el estetoscopio emite un sonido claro de salpicaduras y silbidos. Si el íleo biliar ya está muy avanzado, la persona afectada sufre de cólicos. dolor. Se puede palpar un intestino duro y rígido a través del abdomen.
Diagnóstico y curso
Los síntomas de la obstrucción intestinal varían mucho en severidad y dependen de la ubicación del pasaje estrechado. Sin embargo, se puede distinguir rápidamente si se ve afectado el intestino delgado o grueso. El médico reconoce la obstrucción mecánica por los síntomas que ocurren con frecuencia, como acumulación de gas, falta de defecación, flatulencia y vómitos. La obstrucción más profunda en el intestino delgado inicialmente no causa vómitos. Esto solo ocurre en las etapas avanzadas y muestra una coloración marrón llamativa con un olor fétido. En ambos casos, los pacientes padecen graves dolor abdominal, generalmente en la región abdominal. El llamado íleo paralítico funcional se presenta con síntomas como dolor, eructos, vómitos y náusea. Si el médico escucha el abdomen, no escucha ningún ruido intestinal, a diferencia de la obstrucción mecánica. Cuando se desarrolla una obstrucción intestinal paralítica funcional, Área abdominal inicialmente no está endurecido. Hay una mayor acumulación de gas. Si inflamación de las peritoneo ocurre en esta enfermedad, los síntomas típicos también cambian. Aparece la llamada barriga de tambor, que se aprieta y endurece.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el íleo biliar se asocia con molestias y síntomas muy desagradables. En este caso, la mayoría de los pacientes sufren vómitos intensos y dolor existentes estómago e intestinos. También hay acumulación de gas en el intestino, que se asocia con flatulencia. La calidad de vida de la persona afectada se reduce considerablemente por el íleo biliar. También conduce a la llamada obstrucción intestinal, que debe ser tratada urgentemente por un médico.Los afectados no pocas veces sufren de vómitos y mareo. También pueden experimentar eructos. Debido al dolor y la incomodidad persistentes, no es infrecuente que surjan molestias psicológicas o depresión. que se produzca. Con frecuencia, los afectados se retiran de la vida y ya no participan activamente en la vida cotidiana. El tratamiento del íleo biliar generalmente se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos e intervenciones quirúrgicas No ocurren complicaciones. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen poco tiempo después del tratamiento y no continúan ocurriendo. Sin embargo, la causa de la obstrucción intestinal generalmente se sigue tratando posteriormente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona afectada padece dolor abdominal y náusea, se debe consultar a un médico tan pronto como las molestias persistan durante varios días o se produzcan repetidamente. Si el dolor se extiende más hacia el abdomen, se debe consultar al médico de familia. Si flatulencia, desagradable eructos o una sensación de plenitud en el cuerpo ocurre repetidamente, se necesita un médico para exámenes adicionales. Si las quejas aumentan de intensidad o se presentan síntomas adicionales, se debe consultar a un médico. Si hay un fiebre, una sensación de enfermedad o malestar general, se debe consultar a un médico para aclarar las irregularidades. Persistente estreñimiento a pesar de la ingesta adecuada de líquidos o los problemas indeseables con las deposiciones deben investigarse y tratarse. En caso de malestar similar a un calambre en la parte superior del abdomen, debilidad física general y rendimiento reducido, es necesaria una visita al médico para averiguar las causas. Si la persona afectada ya no puede realizar las tareas cotidianas como de costumbre, debe buscar la ayuda y el apoyo de un médico. Crónico diarrea, una inquietud interna persistente y los cambios en el sistema respiratorio deben someterse a tratamiento médico. Si la persona afectada puede sentir endurecimientos en el área del tracto gastrointestinal con los dedos, esta observación debe discutirse con un médico. La estanqueidad que no se autorregula se considera inusual y debe investigarse.
Tratamiento y terapia
Terapia para el íleo biliar a menudo se inicia con la colocación de un tubo gástrico. Inicialmente, la causa de la obstrucción no importa. A través del tubo del tubo gástrico, el médico tratante tiene la oportunidad de retirar el estómago contenido y así ayudar a aliviar el intestino. Infusiones también son una medida estándar en presencia de íleo biliar. El objetivo es garantizar que todos electrolitos y se reemplazan los líquidos perdidos a través de los intestinos. A sonda vesical se coloca de manera que el médico pueda realizar un seguimiento de los líquidos absorbidos y perdidos. También es común administrar medicamentos analgésicos al paciente para aliviar las molestias asociadas con la obstrucción intestinal, como dolor, vómitos y náusea. Si los músculos intestinales están paralizados por el íleo, estas intervenciones no invasivas inicialmente pueden ser suficientes. Sin embargo, si hay una obstrucción llamada estrangulada, que es una interrupción del sangre suministro al intestino debido a la estrangulación vascular, se debe considerar la medicación adicional. Esto reinicia la función motora del intestino, que se ha detenido, estimulando nuevamente la peristalsis. Sin embargo, no es infrecuente que en este caso se requiera una cirugía invasiva.
Perspectivas y pronóstico
El íleo biliar generalmente tiene un buen pronóstico. Si no hay otras enfermedades presentes y la persona afectada tiene una salud sistema inmunológico, la recuperación completa es posible en unas pocas semanas. Diagnóstico y terapia forestal del trastorno causal se requiere para esto, aunque la atención médica inicial a través de un tubo gástrico proporcionará alivio de los síntomas actuales. La actividad funcional del intestino se restaura y se controla en mayor profundidad. terapia forestal. Para evitar más complicaciones, es necesario proporcionar al organismo suficientes líquidos durante todo el período de tratamiento. Si también se encontró que el paciente tenía irregularidad de sangre suministro en el intestino, se indican otros pasos medicinales. En un gran número de casos, el íleo por cálculos biliares se presenta en personas de edad avanzada. A menudo tienen otras enfermedades y sus endógenos. sistema inmunológico a menudo se debilita de forma natural. Como resultado, el proceso de curación puede retrasarse significativamente. Cuidado de heridas se retrasa y puede Lead a las complicaciones. Se reduce la calidad de vida del paciente. Sin embargo, en casos normales, no se espera que un íleo biliar acorte la vida del paciente. Puede producirse un deterioro psicológico y es posible que los síntomas vuelvan a aparecer. En principio, el estado general de salud debe tenerse en cuenta al considerar la posibilidad de una ausencia total de síntomas.
Prevención
El íleo biliar básicamente solo se puede prevenir parcialmente. Básicamente, se debe tener cuidado para prevenir la formación de cálculos biliares. Un aspecto importante en la prevención de la obstrucción intestinal son las deposiciones regulares. Pero dieta también juega un papel importante. En cualquier caso, se deben evitar los alimentos que son difíciles de digerir, especialmente por experiencia personal, ya que esto también puede causar cálculos biliares formar. Las obstrucciones intestinales también ocurren con frecuencia después de una cirugía abdominal. Estos luego se denominan íleo posoperatorio. Por este motivo, es importante prestar especial atención a los síntomas típicos como dolor, vómitos, acumulación de gases y falta de defecación después de tales operaciones. Si esto ocurre, se debe consultar a un médico de inmediato.
Que puedes hacer tu mismo
El íleo biliar es una amenaza para la vida. condición que requiere tratamiento quirúrgico inmediato. Si el íleo biliar no se opera de inmediato, el paciente morirá a causa de él. Sin embargo, la aparición de íleo biliar es extremadamente rara. Tampoco puede ser diagnosticado por el propio paciente; el diagnóstico solo es posible mediante un procedimiento de imagen. El íleo biliar no es de ninguna manera la consecuencia de que no se trate cálculos biliares, pero solo una forma muy rara de enfermedad secundaria. Si un paciente educado e informado sospecha la posibilidad de íleo biliar en sí mismo, se debe consultar a un médico o al hospital de inmediato. Sin embargo, después de una operación exitosa y la reintegración del paciente a la vida cotidiana, generalmente después de completar una medida de rehabilitación adecuada, existen formas en que el paciente puede apoyar y promover activamente su curación y recuperación. Aquí depende de una organización equilibrada de la vida cotidiana: la actividad y los períodos de descanso suficientes deben equilibrarse. La actividad física ligera, como caminar al aire libre, tiene un efecto positivo en la sistema cardiovascular, bienestar general y aptitud. De esta manera, el cuerpo puede fortalecerse y recuperarse de la operación. Adhiriéndose a la dieta prescrito por un médico y abstenerse de alcohol También son importantes.
