Con respecto a la hinchazón, debe tenerse en cuenta lo siguiente
La hinchazón es uno de los principales síntomas del desgarro de ligamentos en el tobillo articulación, junto con hematomas y dolor en el tobillo al caminar. La principal razón de esto es el sangrado que resulta de la ligamento roto. Además, la hinchazón después de una ligamento roto también se desarrolla debido al hecho de que el agua se almacena en el tejido como resultado de la lesión en el tobillo articulación.
La hinchazón es particularmente pronunciada por la noche, cuando el pie afectado está acostado todo el día. Esto se debe a que la presión hidrostática ejercida por la gravedad actúa sobre el vasos y el tejido y el agua se desplazan hacia el espacio intersticial. La hinchazón es incómoda por un lado porque dificulta el uso de zapatos o una férula y posiblemente deja marcas de presión después de usarlos.
Por otro lado, la hinchazón es desagradable porque provoca dolor y una sensación de tensión. La hinchazón se puede mejorar elevando la pierna y enfriar la zona afectada por el ligamento roto. Inmovilizando el tobillo La articulación también puede tener un efecto positivo en la reducción de la hinchazón, ya que el proceso de curación puede progresar sin obstáculos.
La duración de la hinchazón puede variar y está directamente influenciada por el tratamiento. Es posible que la hinchazón dure varias semanas. Si se toman las medidas adecuadas, puede desaparecer antes.
En el curso anatómico de los ligamentos respectivos, hematomas (hematoma) y presión. dolor (dolencia de presión). A menudo, los pacientes también informan que escucharon un crujido o un crujido en el momento de la lesión. La lesión también produce inestabilidad o rigidez articular. A fractura puede ser descartado por un Rayos X examen. Para la clasificación exacta del ligamento desgarrado y para determinar cuántos ligamentos están dañados, se realiza una resonancia magnética del pie (resonancia magnética).
Clasificación
Lesiones de ligamentos en la articulación superior del tobillo se dividen en tres grados de gravedad. Con lesiones de grado 1, el articulación del tobillo todavía se puede cargar y solo se encuentran pequeños hematomas. La rotura de ligamentos no ha ocurrido con lesiones de grado 1.
Con lesiones de grado 2, el articulación del tobillo sólo se puede cargar de forma limitada y hay claros hematomas. Los pacientes a menudo solo pueden estar de pie o caminar durante un corto período de tiempo porque el dolor es demasiado fuerte. Una lesión de grado 3 significa que el articulación del tobillo no puede soportar peso inmediatamente después de la lesión (postraumático) y también se puede ver una clara hinchazón con hematomas. En los niños predomina el ligamento desgarrado, lo que significa que el ligamento se desgarra en el punto de unión al hueso.
Terapia y rehabilitación
La terapia de los ligamentos rotos depende de la cantidad de ligamentos rotos. Si el ligamento peroneo-astragalino anterior (ATFL) se rompe solo, no es necesaria la intervención quirúrgica. Importante para todos los tipos de roturas de ligamentos es el principio RICE, que es un acrónimo de reposo (reposo), hielo (hielo), compresión (compresión) y elevación.
El paciente usa una férula de estabilización neumática durante aproximadamente 12 semanas, o después de una semana obtiene un zapato estable, que debe usar durante 4-8 semanas. Si el ligamento calcáneo peroneo (CFL) se desplaza además del AFTL, se prescribe una férula nocturna durante las primeras 6 semanas además de la férula de estabilización neumática. La férula neumática o un zapato estable se deben usar durante 3-6 meses.
Rara vez se produce una rotura de todos los ligamentos externos. Si esta lesión ocurre, la terapia quirúrgica es la primera opción. Los ligamentos se suturan quirúrgicamente y, si es necesario, se vuelven a unir al hueso.
A yeso luego se aplica yeso en la parte inferior pierna. Sin embargo, la terapia quirúrgica es controvertida en la literatura, ya que la rehabilitación lleva más tiempo y el resultado es un período más largo de ausencia del deporte. Sin embargo, si al menos dos ligamentos se desgarran, así como pequeñas astillas óseas como resultado de la ruptura, las estructuras rara vez se pueden restaurar tan bien sin cirugía, de modo que el paciente pueda reanudar las actividades deportivas sin restricciones.
Dependiendo de la actividad y la edad del paciente, los tiempos hasta que el paciente esté completamente cargado nuevamente pueden variar. La vuelta al deporte es paulatina tan pronto como la fisioterapia y / o la vida diaria puedan completarse sin dolor. Si posteriormente ocurre una recaída en los síntomas, la lesión debe ser reexaminada y debe elegirse una estrategia terapéutica diferente. Además, un órtesis de la articulación del tobillo también se puede utilizar como una de varias opciones de terapia.
