Cistatina C

La cistatina C es una proteína del cisteina grupo inhibidor de proteasa que se produce principalmente en células nucleadas. Su producción no se ve afectada por enfermedades inflamatorias o de consumo.

La cistatina C se filtra exclusivamente glomerular y se reabsorbe por el túbulo proximal epitelio. Por tanto, el valor describe el rendimiento de la filtración glomerular del riñón. Muestra una tasa de producción estable. A diferencia de, Creatinina se filtra glomerularmente y, además, se secreta de forma tubular (región ciega a la creatinina; ver también más adelante en “Notas adicionales”).

La cistatina C tiene varias ventajas sobre Creatinina determinación porque está menos influenciada por varios factores como el músculo masa, género, o dieta.

La determinación del aclaramiento de cistatina C se puede determinar mediante la siguiente fórmula:

  • Tasa de filtración glomerular (ml (min) = 74.835 / cystatin C (mg / l) 1.333 - ver a continuación renalcalculator.com.

El procedimiento

Material necesario

  • Tranfusion de sangre

Preparación del paciente

  • La extracción de sangre debe realizarse por la mañana en ayunas.

Factores que interfieren

  • Se pueden medir valores más altos (hasta un 10%) cuando está de pie / sentado en posición vertical que cuando está acostado.
  • Enfermedades que pueden Lead a un aumento de los niveles séricos de cistatina C: Obesidad (adiposidad), diabetes mellitus desnutricióne inflamación.
  • Existe una fuerte dependencia de la función tiroidea, por lo que la cistatina C no debe usarse incluso en presencia de hiper / hipotiroidismo latente (hipertiroidismo e hipotiroidismo):
    • Manifiesto hipertiroidismo → elevación de los niveles séricos de cistatina C.
    • Sin tratamiento hipotiroidismo → Disminución del nivel de cistatina C sérica.
  • Medicamentos: altodosificar Corticosteroide terapia forestal → aumento del nivel de cistatina C sérica.

Valores normales en niños

Edad Valores estándar en mg / l
Recién nacido 1,37 - 1,89
1-12 meses 0,73 - 1,17
1 a <3 años 0,68 - 1,60
3 a <16 años 0,51 - 1,31

Valores normales en adultos

Género Valores normales en mg / l
Femenino 0,57 - 0,96
Masculino 0,50 - 0,96

indicaciones

  • Monitoreo de la función renal durante administración de nefrotóxico drogas.
  • Sospecha de enfermedad renal de cualquier tipo.
  • Sospecha de tóxico riñón daño causado por drogas, noxae (toxinas) u otras sustancias.
  • Control de examen después riñón trasplantar.
  • Examen de control para la diabetes mellitus tipo 2

Así como para terapia forestal control de las enfermedades mencionadas.

Interpretación

Interpretación de valores elevados

  • Tasa de filtración glomerular alterada

Interpretación de valores disminuidos

  • No relevante para la enfermedad

Notas adicionales

  • La cistatina C muestra mayor sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso de la prueba, es decir, se produce un resultado positivo de la prueba) y especificidad (probabilidad de que también se detecten personas realmente sanas que no tienen la enfermedad en cuestión tan saludable en la prueba) que Creatinina en suero (más luz en la “región ciega de creatinina”) en el rango entre 80-40 ml / min (TFG).
  • La cistatina C es más adecuada que la determinación de creatinina para la detección y clasificación de riesgo de enfermedad renal crónica.