¿Cuáles son las consecuencias de la infección por hepatitis B?
Aproximadamente 2/3 de hepatitis Las infecciones B son sintomáticas. De uno a seis meses después de la infección, gripe-como síntomas con fatiga, dolor en las extremidades, náusea, vómitos, diarrea y fiebre ocurrir. Unos días después, la coloración amarilla típica (ictericia) de la piel y los ojos aparece en aproximadamente 1/3 de los casos.
Esto da como resultado una coloración oscura de la orina. Una infección sin complicaciones se cura después de unas semanas. Rara vez hay cursos severos que terminan fatalmente.
En aproximadamente 1/3 de los casos, la enfermedad avanza de forma asintomática, es decir, la persona afectada no la nota. En aproximadamente el 90% de los casos, el hepatitis La enfermedad B se cura sin consecuencias. Sin embargo, la principal razón por la que es tan peligroso es que también puede tener un curso crónico.
Este es el caso del 5-10% de los infectados. La tasa de cronicidad disminuye con la edad. En los recién nacidos es extremadamente alto, alrededor del 90%.
Esto subraya la necesidad de una atención y un asesoramiento adecuados de los pacientes con hepatitis B durante el embarazo. El mayor riesgo de crónico la hepatitis B es el desarrollo de cirrosis del hígado (hígado encogido). Cirrosis del hígado es una enfermedad grave e incurable con una esperanza de vida limitada.
Además, la presencia de hígado La cirrosis aumenta el riesgo de desarrollar hígado. células cancerosas (carcinoma hepatocelular, HCC). Si los pacientes con enfermedades crónicas la hepatitis B tienen cirrosis del hígado, la probabilidad de 5 años de desarrollar hígado células cancerosas es 10-17%. Pacientes con enfermedades crónicas la hepatitis B tienen un riesgo aproximadamente 100 veces mayor de desarrollar carcinoma hepatocelular en comparación con los individuos sanos.
Tanto la cirrosis hepática en estadios avanzados como la hepática células cancerosas son enfermedades que reducen drásticamente la esperanza de vida. Hasta el 10% de las personas que se infectan con hepatitis B desarrollan un curso crónico. La primera fase de la infección aguda a menudo pasa desapercibida.
Aún no se ha aclarado suficientemente por qué ciertas personas desarrollan un curso crónico. Sin embargo, es cierto que el riesgo de cronicidad es mayor cuanto más se tiene en el momento de la infección inicial. En los recién nacidos infectados, por ejemplo, alrededor del 90% de las enfermedades son crónicas.
En el caso de los niños pequeños, el riesgo de una enfermedad crónica sigue siendo de aproximadamente el 50%. La hepatitis aguda, que ocurre poco después de la infección por el patógeno, es fatal en muy pocos casos. En 0.5-1% de los casos, sin embargo, los cursos severos de letal insuficiencia hepática han sido descritos.
La hepatitis B crónica, por otro lado, se asocia en muchos casos con una esperanza de vida reducida. Los pacientes pueden estar asintomáticos durante años, aunque padecen la infección crónica. Si se desarrolla cirrosis hepática o incluso carcinoma hepatocelular, la enfermedad en la mayoría de los casos será fatal en un curso más corto o más largo.
