Xantelasma (xantelasma palpebral; xantoma palpebral; xantoma plano de los párpados; xantelasma palpebrarum; xantelasma de los párpados; ICD-10 H02.6) son placas elevadas amarillentas en los tejidos de los párpados superior e inferior que contienen colesterol. Se clasifican como xantomas del piel. Esto piel el cambio es benigno (benigno), pero tiene un efecto estéticamente perturbador. Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres:
Las mujeres menopáusicas se ven afectadas con mayor frecuencia. Incidencia máxima: la incidencia máxima de la enfermedad se da en la cuarta y quinta décadas de la vida.
Evolución y pronóstico: No hay regresión espontánea. Si la dislipidemia es la causa de los xantelasmas, se debe prestar especial atención al desarrollo de aterosclerosis con sus secuelas.
Nota: Un estudio de seguimiento de 33 años de 12,745 personas mostró que xantelasma es una importante piel marcador de aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias), independientemente de los niveles de lípidos. Las personas con este marcador cutáneo tienen un factor de riesgo adicional de infarto de miocardio (corazón ataque) y cardiopatía isquémica (enfermedad de la arteria coronaria, CAD; arteriopatía coronaria).
Síntomas - Quejas
Xantelasma son placas, placas (proliferación de sustancias en forma de placas o en parches de la piel) de 0.1 a 2.0 cm, amarillentas, elevadas en forma de tiras, o pápulas (nódulo-como cambio de piel) en el área de los párpados que tienen una superficie lisa y contienen colesterolPor lo general, son suaves como cojines y se desplazan fácilmente y se presentan simétricamente en ambos ojos. Pueden tener más de un centímetro de tamaño.
Diagnósticos diferenciales
Hay que diferenciar los siringomas (malformación de glándulas sudoríparas) y milia (granos de sémola) de xantelasma.
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - etiología (causas)
En la mayoría de los casos, los xantelasmas son idiopáticos ("sin causa conocida").
Los xantomas también pueden ser indicativos de dislipidemia (hiperlipoproteinemia; tipo II o tipo IV hiperlipidemia). Control de Diabetes mellitus también puede ser una causa de depósitos de grasa. También se ha observado una asociación con hipertensión (hipertensiónEn edades más avanzadas, el xantelasma también puede ocurrir independientemente de la enfermedad (con un total normal colesterol).
Diagnóstico
El xantelasma se diagnostica mediante una inspección visual basada en la imagen típica.
Terapia
- Detección de colesterol total, LDL colesterol, HDL colesterol, y los triglicéridos; tratamiento de la dislipoproteinemia (trastorno del metabolismo de los lípidos), si está presente.
- La extirpación quirúrgica (escisión) ha sido durante mucho tiempo el tratamiento de primera línea; otros procedimientos incluyen:
- Electrocauterio (destrucción del tejido quirúrgico por aplicación de corriente eléctrica / electrocoagulación).
- Láser terapia forestal: se encuentran disponibles diferentes láseres para este fin, como el láser de CO2, el láser de erbio Yag o el láser de colorante.
- Frío terapia forestal (crioterapia) (uso frecuente).
