Objetivos de la terapia
- Mejora de la sintomatología o alivio de síntomas reumáticos.
- Reducir el proceso de remodelación articular o retrasar la osificación de la columna vertebral.
Recomendaciones de terapia
El recomendado terapia forestal presentado a continuación se aplica a la espondilitis anquilosante (AS; sinónimos: espondilitis anquilosante, espondilitis anquilosante) y a todas las formas de espondiloartritis axial (axSpA) y, por tanto, a espondiloartritis axial no radiográfica (nr-axSpA).
Recomendaciones de terapia:
- La terapia para axSpA debe iniciarse con educación del paciente, ejercicio regular y fisioterapia.
- Anti-inflamatorio drogas (antiinflamatorios no esteroideos, AINE) para manifestaciones axiales y periféricas [primera línea terapia forestal para axSpa].
- Periférico predominante artritis: sulfasalazina.
- Manifestación axial y periférica: glucocorticoide local inyecciones.
- Tratamiento de casos refractarios de la espondilitis anquilosante [Directriz S3] (se aplica a las manifestaciones axiales y periféricas): no se puede hacer una recomendación sobre si comenzar con un inhibidor del TNF o un inhibidor de la IL-17 basándose en los datos del estudio sobre la eficacia y la seguridad en el esqueleto axial. Existe una experiencia más larga en el uso clínico de los inhibidores de TNF.