Clasificación de los trastornos olfatorios.
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Trastorno olfatorio (disosmia) |
Definición |
| Cuantitativo |
Hiperosmia |
capacidad para oler patológicamente aumentada |
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normoosmia |
olfato normal |
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Hiposmia |
Disminución de la capacidad para oler. |
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Anosmia |
- Anosmia completa: pérdida completa de la capacidad de olor.
- Anosmia parcial: sensibilidad significativamente reducida a un olor particular / grupo de olores en comparación con la población normal (generalmente sin importancia patológica).
- Anosmia funcional: limitación muy significativa del olfato (incluye tanto la pérdida completa como la presencia de una pequeña percepción residual).
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| Cualitativo |
parosmia |
Percepción alterada de olores en presencia de una fuente de estímulo |
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Fantosmia |
Percepción de olores en ausencia de una fuente de estímulo. |
Los trastornos olfatorios sinunasales (relacionados con los senos nasales) se distinguen de los trastornos olfatorios no nasales:
| Trastornos olfatorios sinunasales (bien tratables según las “Directrices EPOS”). |
Trastornos olfatorios no sinunasales |
| Causas inflamatorias |
- Infeccioso: por ejemplo, rinosinusitis crónica recurrente (RS).
- No infeccioso: alergia; tóxico-irritante; posinfeccioso; idiopático.
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- Congénito (congénito): p. Ej., Síndrome de Kallmann (síndrome olfactogenital), aplasia del bulbo olfatorio Prognosis: sin mejoría.
- Posinfecciosas: infecciones virales Prognosis: mejora en el 60-70% de los casos a lo largo de los años.
- Postraumático: lesión cerebral traumática (LCT) Pronóstico: mejora en un 20-30% de los casos a lo largo de los años.
- Tóxico: formaldehído, monóxido de carbono (CO), pesticidas, humo de tabaco o cocaína; radiatio (radioterapia); efectos secundarios de los medicamentos (ver a continuación los diagnósticos diferenciales) Pronóstico: bueno
- Otras causas: p. Ej., Enfermedades internas (p. Ej., hipotiroidismo (hipotiroidismo), tipo 2 diabetes mellitus; riñón y hígado enfermedades), trastornos de enfermedades neurológicas (La enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple) o enfermedades psiquiátricas (p. ej., depresión., esquizofrénico psicosis) Pronóstico: mejora en función de la enfermedad de base.
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| Causas no inflamatorias |
- Anatómico: cuando la hendidura olfatoria está obstruida por deformidades óseas, cuerpos extraños o rinolitos (cálculos nasales); obstrucción de la desviación del tabique (desviación de la tabique nasal), tumores.
- No anatómicas: p. Ej., Causas nerviosas endocrinas.
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| Otras causas |
- Trastornos olfativos postinfecciosos y postraumáticos.
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