Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de disfagia (trastorno de la deglución).
Historia familiar
Historia social
Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo han estado presentes las dificultades para tragar?
- ¿La molestia apareció de repente o lentamente?
- ¿Persisten a lo largo o de forma episódica?
- ¿Tiene disfagia solo con alimentos sólidos o líquidos o con todas las formas de alimentos?
- ¿La disfagia se presenta en todas las posiciones corporales * o solo al estar acostado, sentado, etc.?
- ¿Tienes náuseas al comer?
- ¿Tiene dificultad para masticar?
- ¿Te ahogas con frecuencia?
- ¿Tiene una sensación extraña / grumosa (sensación de globo) en la garganta?
- ¿Además sufre de ronquera o hipo?
- ¿Sufre de dificultad para respirar durante las comidas *?
- ¿Tose más que antes?
- ¿Ha notado que le salen alimentos o líquidos por la nariz?
- ¿Notas una mayor producción de moco?
- ¿Experimenta dolor al tragar?
- Sufres de dolor existentes pecho o abdomen? *.
- ¿Tiene / ha tenido acidez de estómago / regurgitación ácida?
- ¿Ha notado un sonido de respiración sibilante?
- ¿Sufre o ha padecido neumonía? ¿Con qué frecuencia?
- ¿Tiene infecciones frecuentes?
- ¿Tardas más en comer que antes?
- ¿Evita ciertos alimentos y consistencia de alimentos?
Historia vegetativa, incluida la historia nutricional.
- ¿Ha perdido peso corporal sin querer? Si es así, ¿cuánto y en qué momento?
- ¿Sigue una dieta equilibrada?
- ¿Te gusta tomar café, té negro y verde? Si es así, ¿cuántas tazas por día?
- ¿Bebes otras bebidas con cafeína o adicionales? Si es así, ¿cuánto de cada uno?
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (cuello–cabeza tumores, trastornos gastrointestinales, trastornos neurológicos, infecciones, lesiones, etc.).
- Operaciones
- Radioterapia
- Alergias
- Historia ambiental (toxina botulínica)
- Historial de drogas
Historial de medicación
- Los aminoglucósidos - droga del grupo de antibióticos (drogas contra la inflamación bacteriana).
- Los anticolinérgicos - agentes que inhiben la acción del transmisor acetilcolina.
- Quimioterapia (droga terapia forestal of células cancerosas) - resultando en estomatitis (inflamación de la boca mucosa) y esofagitis (inflamación del esófago).
- Medicamentos que pueden causar esofagitis (esofagitis): p. ej., bifosfonatos, antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE), potasio cloruro.
- Los relajantes musculares – drogas esa Lead al músculo relajación.
- Steroids
- Citostáticos (medicamentos para el tratamiento de células cancerosas).
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)