Terapia
A clavícula fractura puede tratarse de forma conservadora o mediante cirugía. Si se quiere operar, la indicación para esto debe quedar clara. El criterio más importante para la cirugía de un clavícula fractura es una fractura abierta en la que el hueso perfora la piel.
Incluso severamente dislocado fractura los extremos, es decir, los extremos de las fracturas que se desplazan entre sí, deben operarse. Otras indicaciones de cirugía para fracturas de clavícula son lesiones concomitantes a los nervios or vasos. El funcionamiento de un clavícula la fractura se realiza bajo anestesia general, que es iniciado por un anestesiólogo.
A menudo se administra una tableta sedante antes de la operación para evitarle al paciente un estrés innecesario. Después de la anestesia se induce con fármacos intravenosos o gas anestésico, el cirujano comienza a exponer la fractura. Se tiene especial cuidado de no dañar los nervios or vasos.
Durante la operación, el huesos involucrados se vuelven a unir de una manera anatómicamente correcta y luego se fijan en su lugar. Dependiendo del cirujano y del caso en cuestión, un fractura de clavícula se trata con placas de metal o alambres. Las placas se fijan al hueso por encima del espacio de fractura con tornillos, lo que garantiza una estabilidad absoluta.
La huesos luego pueden crecer juntos de nuevo. Los cables están disponibles como alternativa. Después de la operación, se aplica un vendaje llamado Gilchrist o mochila para inmovilizar el brazo durante unos días, seguido de un cabestrillo durante algunas semanas.
Una vez que la fractura de clavícula ha sanado, las placas se retiran nuevamente después de 6-12 meses. Un nuevo procedimiento es el uso de un clavo de titanio, que se inserta de forma mínimamente invasiva en la cavidad medular del hueso y, por lo tanto, lo entablilla desde el interior. El procedimiento elegido depende principalmente de la extensión de la fractura y del cirujano. La duración de la operación en sí se puede dar como 1-2 horas, dependiendo de varios factores, en casos complicados la duración puede ser más larga.
El vendaje de mochila es un método conservador muy popular para el tratamiento de la fractura de clavícula. Se aplica alrededor de los hombros como una mochila muy apretada. Tira de los hombros hacia atrás, endereza la parte superior del cuerpo y restringe el movimiento en la parte superior del cuerpo, estabilizando los hombros y la fractura de clavícula.
La fractura también se separa un poco, lo que evita que la fractura crezca demasiado corta. La inmovilización también incluye dolor terapia al mismo tiempo, ya que previene el movimiento en el hombro. En algunos casos, una fractura de clavícula también se trata de forma ambulatoria, es decir, sin hospitalización.
En la mayoría de los casos, la cirugía requiere al menos dos días de tratamiento hospitalario. Sin embargo, especialmente para pacientes jóvenes y atléticos, se puede considerar realizar la cirugía de forma ambulatoria. Hasta la anestesia desaparece, se controla al paciente durante algunas horas y luego se le da de alta.
Sin embargo, el paciente debe prestar atención a algunas medidas después de la operación. Después de una operación ambulatoria, incluso en el caso de una fractura de clavícula, generalmente hay una prohibición de 24 horas para conducir y operar máquinas. Una persona de confianza debe recoger al paciente del hospital, las decisiones o deberes importantes deben evitarse para el día siguiente.
El tratamiento de una fractura de clavícula de forma ambulatoria depende principalmente de la extensión de la fractura y del paciente. aptitud. Por ejemplo, una fractura abierta o fracturas en personas mayores no deben operarse de forma ambulatoria. En última instancia, la decisión recae en el personal médico tratante.
