Sinónimos en el sentido más amplio
Tratamiento maligno de tiroides, carcinoma papilar de tiroides, carcinoma folicular de tiroides, carcinoma de tiroides anablástico, carcinoma de tiroides medular
Terapia
La cirugía es la forma principal de tratamiento de los tumores tiroideos malignos. La totalidad glándula tiroides (= tiroidectomía radical) y el regional linfa nodos, es decir, los adyacentes al glándula tiroides, son removidos. La operación es seguida por terapia con yodo radiactivo En el caso de yodo-almacenamiento de tumores.
El objetivo de esta terapia es eliminar todos los yodo-almacenar tejido del cuerpo, ya que cualquier tejido tiroideo restante podría conducir a la formación de nuevos tumores. De tres a cuatro semanas después de la operación, un gammagrafía con una dosis baja de 131 radiactivo yodo se realiza para detectar restos de tiroides que almacenan yodo y metástasis del carcinoma. Este examen es seguido por terapia con yodo radiactivo: El paciente recibe un tratamiento de alta dosis de 131 yodo en varias dosis.
Estos se repiten hasta que no se puede detectar más tejido que almacena yodo. El yodo radiactivo se almacena en el células cancerosas células, pero no se puede utilizar para producir tiroides hormonas: Destruye las células debido a la radiación radiactiva. Después de la operación y terapia con yodo radiactivo, la tiroides hormonas debe ser reemplazado (= sustitución hormonal), ya que la producción propia del cuerpo ya no es posible.
La estimulación de las células tiroideas productoras de hormonas tiene lugar en un circuito de control cerrado: la hormona TRH (= hormona liberadora de tiroides) se libera desde el centro sistema nervioso y actúa sobre el glándula pituitaria, que ahora produce más TSH (= Hormona estimulante del tiroides) y la libera en el sangre. TSH actúa en el glándula tiroides: las células tiroideas son estimuladas para producir hormonas, de modo que T3 y T4 (hormonas tiroideas) se liberan posteriormente. Lo bajo TSH El nivel se logra mediante una alta dosis terapéutica de la hormona tiroidea T4, es decir, una alta concentración de hormona tiroidea T4 en el sangre ralentiza la liberación de TSH en el sentido de retroalimentación negativa.
Los carcinomas anaplásicos de tiroides son tumores no productores de hormonas que no almacenan yodo y, por lo tanto, no se destruyen con la terapia con yodo radiactivo. Después de la cirugía, se realiza un tratamiento con radiación externa porque los tumores indiferenciados son sensibles a la radiación. Los carcinomas de células C, por otro lado, son resistentes a la radiación. La cirugía radical de tiroides es necesaria para mejorar el pronóstico del paciente.
