Acalasia: terapia con medicamentos

Objetivos de la terapia

  • Eliminación del obstáculo al paso
  • Disminuir el tono muscular (tensión muscular) de los músculos del esófago (músculos del esófago).
  • Terapia sintomática

Recomendaciones de terapia

  • Nota: Droga terapia forestal de los halal juega sólo un papel muy secundario.
  • Los resultados de la droga terapia forestal en el contexto de acalasia son insatisfactorios y los efectos secundarios demasiado onerosos. Droga terapia forestal (ver más abajo) por lo tanto se usa sólo en formas leves de acalasia o en pacientes que rechazan la terapia invasiva o para quienes la terapia invasiva está fuera de discusión debido a problemas físicos condición.
  • Para relajar el esfínter esofágico inferior (LES) sirva: Calcio antagonistas (p. ej., nifedipina) o nitratos (dinitrato de isosorbida / ISDN), ¡pero faltan estudios controlados con respecto a los nitratos!
    • Tomado aproximadamente 15-30 minutos antes de la ingesta de alimentos (10-20 mg por vía sublingual (debajo del lengua) antes de las comidas).
    • Desventaja: efectividad corta
    • Cueva: terapia a largo plazo con nifedipina (calcio antagonista) para reducir la presión del esfínter esofágico inferior (EEI) debido a los malos resultados a largo plazo.
  • Inyección de toxina botulínica (hasta ahora sin importancia para la terapia estándar).