Catéter cardíaco
En el caso de un agudo corazón ataque, es deseable que un examen de catéter cardíaco realizarse en la persona afectada dentro de los primeros 60 a 90 minutos después de la ataque del corazón. La intervención coronaria percutánea primaria (ICP) no solo es útil para hacer un diagnóstico, el catéter también se usa inmediatamente para tratar la corazón ataque haciendo que el bloqueado arterias coronarias pasar de nuevo. Después anestesia local, se empuja un tubo de plástico muy delgado a través de un la arteria en la ingle o el brazo hacia el corazón a través de un pequeño punción en la ingle o el brazo.
A stent (tubo pequeño con una estructura de rejilla, generalmente de metal) se puede insertar en el vaso inmediatamente con este catéter para evitar que el vaso se cierre nuevamente. En la punta del catéter hay un globo inflable en el que el stent está doblado firmemente. Tan pronto como el catéter ha avanzado hasta el área estrechada del vaso coronario, el globo se infla, ensanchando así el área estrechada.
Al mismo tiempo, la rejilla metálica del stent se despliega. Debido a la presión del globo, el stent se presiona contra la pared del vaso y permanece allí como un elemento estabilizador en la pared del vaso dilatado. Con el fin de evitar que el organismo reconozca el stent como un cuerpo extraño, lo que podría dar lugar a una nueva oclusión, cada vez se utilizan más stents que liberan fármacos de forma continua y los llevan al sangre (el llamado "stent liberador de fármaco").
Como resultado, el riesgo de que las secciones del vaso expandido del stent crezcan de nuevo ha caído por debajo del diez por ciento. La colocación de un stent es exitosa en el 95 por ciento de los casos y la probabilidad de un nuevo oclusión es particularmente alto en los primeros seis meses. En este caso, sin embargo, normalmente se puede reposicionar un stent.
Cirugía de bypass
Durante una operación de derivación, se instala una derivación para un vaso coronario bloqueado, por así decirlo. Esto generalmente se hace usando el propio cuerpo. sangre vasos (por ejemplo de la parte inferior pierna). Esto está conectado a la aorta y conectado a la coronaria la arteria detrás del estrechamiento.
Esto permite que el sangre para fluir más allá del área congestionada y suministrar nutrientes al tejido detrás de ella nuevamente. Una operación de derivación se realiza normalmente con el pecho abierto. Esto significa que se hace una incisión en la piel y luego el hueso pecho se abre para que el cirujano pueda llegar al corazón.
La operación se realiza a menudo en el máquina corazón-pulmón. En este caso, la máquina puede hacerse cargo del bombeo. función del corazón durante un tiempo determinado. El corazón mismo puede inmovilizarse con medicación durante este tiempo.
Esto facilita mucho la operación y aumenta la precisión. Sin el máquina corazón-pulmón, la derivación se conecta primero al vaso coronario afectado. Luego la aorta del cuerpo está parcialmente cerrado con una abrazadera.
De esta forma, el bypass se puede conectar a la aorta sin que la sangre salga del agujero con cada latido del corazón. Una vez que el recipiente se ha cosido con éxito, la abrazadera se retira nuevamente. Dependiendo de la técnica quirúrgica, la operación de bypass tarda de tres a ocho horas. Siempre se realiza bajo anestesia general.
