Hematoma subdural: terapia con medicamentos

Dianas terapéuticas

• Prevención de convulsiones
• Reducción de la presión intracraneal.
• Evitación de enfermedades y complicaciones secundarias.
• Si es necesario, normalización de la coagulación sanguínea.

Recomendaciones de terapia

• Profilaxis de las convulsiones con carbamazepina
• Para hematomas pequeños (<10 mm) y síntomas leves:
  • Glucocorticoides → dexametasona → efecto antiinflamatorio (antiinflamatorio) sobre la neomembrana.
• Para la reducción de hematomas:
  • Antifibrinolítico → ácido tranexámico
• Se utiliza para normalizar la coagulación de la sangre:
  • Plasma fresco congelado (PFC): un producto sanguíneo obtenido de la sangre de un donante humano, que contiene los componentes líquidos y disueltos de la sangre; las células de la sangre (eritrocitos, leucocitos, plaquetas) se han eliminado en gran parte por centrifugación; Precaución: ¡no debe usarse sin una tendencia hemorrágica clínicamente manifiesta!
  • Vitamina K
  • Factor recombinante VIIa
• Advertencia: ¡Tan pronto como los síntomas empeoren con la terapia conservadora, se debe abrir el cráneo! (Ver bajo "Terapia quirúrgica")
• Bajo-dosificar (75-300 mg / día) medicación continua con ácido acetilsalicílico (AAS; agente antiplaquetario), tal como se prescribe en la prevención primaria y secundaria de eventos vasculares, no aumenta el riesgo de hemorragia intracraneal.