Aclaramiento de creatinina: lo que significa

Aclaramiento de creatinina: valores estándar

El aclaramiento de creatinina indica la rapidez con la que los riñones pueden excretar sustancias urinarias (por ejemplo, la creatinina). Las sustancias urinarias son todas las sustancias que el cuerpo debe excretar a través de la orina. El aclaramiento se puede utilizar para estimar la tasa de filtración de los glomérulos renales (tasa de filtración glomerular, TFG).

El aclaramiento de creatinina se puede calcular a partir de los valores medidos de creatinina en orina y sangre. La orina se recoge durante varias horas para la medición. Una recolección de orina durante 24 horas es la más significativa.

El aclaramiento de creatinina también se puede calcular a partir del valor de creatinina del plasma sanguíneo utilizando la fórmula de Cockcroft y Gault. Es particularmente preciso ya que también tiene en cuenta la edad y el peso corporal del paciente.

Edad

Aclaramiento de creatinina

(en ml/min x 1.73 m2 de superficie corporal)

1.ª a 2.ª semana de vida

25 – 35

3ra semana al 2do mes

25 – 55

3.º al 12.º mes

35 – 80

niños mayores

> 90

aprox. 25 años

Mujeres: 70 – 110, hombres: 95 -140

aprox. 50 años

Mujeres: 50 – 100, hombres: 70 – 115

aprox. 75 años

Mujeres: 35 – 60, hombres: 50 – 80

Aclaramiento de creatinina versus creatinina: ¿cuál tiene más sentido?

El aclaramiento de creatinina, por el contrario, es más sensible: puede indicar incluso una disfunción renal leve, lo que supone una ventaja decisiva sobre la medición de creatinina.

¿Cuándo es bajo el aclaramiento de creatinina?

El aclaramiento de creatinina o la tasa de filtración glomerular (TFG) disminuye en diversas enfermedades renales. Estos incluyen, por ejemplo

  • Alteración del flujo sanguíneo renal (p. ej. debido a un estrechamiento de los vasos renales)
  • Glomerulonefritis (inflamación de los corpúsculos renales, que suele afectar a ambos riñones)
  • Enfermedad renal diabética (nefropatía diabética)
  • Nefrosclerosis

Además, los tumores, los cálculos o la inflamación del tracto urinario también pueden reducir el aclaramiento de creatinina.

¿Cuándo aumenta el aclaramiento de creatinina?

El aclaramiento de creatinina aumenta tanto durante el embarazo como en las primeras etapas de la diabetes mellitus.