La anamnesis (historia clínica) representa un componente importante en el diagnóstico del hallux rigidus. Historia familiar ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en su familia? ¿Hay cambios artríticos frecuentes como hallux rigidus en su familia? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Sueles usar zapatos con tacones altos? Historial médico actual / historial sistémico (somático ... Hallux Rigidus: historial médico
Hallux rigidus se reconoce claramente en el examen clínico (por lo tanto, no existen diagnósticos diferenciales para este cuadro clínico).
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que puede causar el hallux rigidus: Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99). Restricción del movimiento Malposición de todo el cuerpo y molestias resultantes en la articulación de la rodilla y la cadera. Rigidez articular en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales ... Hallux Rigidus: enfermedades secundarias
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel (Normal: intacta; abrasiones / heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices). Marcha (fluida, cojeando). Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos). Articulación (abrasiones / heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); evidencia de lesión como formación de hematoma,… Hallux Rigidus: examen
Parámetros de laboratorio de segundo orden - en función de los resultados de la historia clínica, exploración física, etc. - para aclaración del diagnóstico diferencial Ácido úrico en suero sanguíneo - para sospecha de gota / hiperuricemia. Se requieren más diagnósticos de laboratorio, teniendo en cuenta la edad y las enfermedades concomitantes, si se va a realizar una acción quirúrgica.
Objetivos de la terapia Reducción del dolor Aumentar / mantener la capacidad de moverse Recomendaciones de la terapia Medicamentos antiinflamatorios / medicamentos que inhiben los procesos inflamatorios (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, AINE), por ejemplo, ácido acetilsalicílico (AAS), ibuprofeno, diclofenaco Nota: No hay diclofenaco en el sistema cardiovascular ¡riesgo! Los afectados son los pacientes con insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) de las clases II a IV de la NYHA, enfermedad de las arterias coronarias (EAC, enfermedad de las arterias coronarias), periférica ... Hallux Rigidus: terapia con medicamentos
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Examen de rayos X del pie: muestra en hallux rigidus: Esclerosis subcondral (endurecimiento del tejido debajo del cartílago) en la región de la falange proximal y la cabeza del primer hueso metatarsiano Inserciones marginales de osteofitos (neoplasias óseas). Estrechamiento del espacio articular
Si los síntomas persisten o reaparecen a pesar de la terapia conservadora, se debe considerar la terapia quirúrgica. Debido a que la osteoartritis es una enfermedad progresiva (que avanza), la cirugía para preservar las articulaciones generalmente se asocia solo con un éxito temporal. Se pueden utilizar las siguientes terapias quirúrgicas, según los síntomas o el grado de daño articular: Artrodesis (rigidez) de la articulación metacarpofalángica. Indicaciones: Forma severa de… Hallux Rigidus: terapia quirúrgica
Para prevenir el hallux rigidus, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Sobrepeso (IMC ≥ 25; obesidad) y, por tanto, carga / sobrecarga incorrecta del pie. Calzado inadecuado como tacones altos.
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hallux rigidus: Restricción de la movilidad del dedo gordo del pie Rigidez de la articulación del dedo gordo Pisada dolorosa con el metatarso del pie Dolor en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie, especialmente al rodar, como capacidad extensora del dedo gordo del pie, que es importante para ... Hallux Rigidus: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Los factores que favorecen la osteoartritis (desgaste del cartílago articular) en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo son muy diversos. Por lo general, las lesiones causan daño al cartílago articular y promueven el desarrollo de osteoartritis. A menudo, la causa es un cartílago pobre congénito. El mal uso y la sobrecarga también se cuestionan. ... Hallux Rigidus: causas
Si el hallux rigidus se basa en una enfermedad como la hiperuricemia / gota, su tratamiento es el enfoque principal. Medidas generales Los zapatos deben adaptarse a la forma individual del pie y tener una suela dura. Evite los zapatos con tacones altos. ¡Apunte a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal por… Hallux Rigidus: Terapia
