Cálculos biliares (colelitiasis): síntomas y diagnóstico

Cálculos biliares son comunes: aproximadamente uno de cada seis adultos en Alemania los tiene. Especialmente mujeres (regla 5-F: "Mujer, rubia, gorda, cuarenta, fértil", es decir, mujer, de piel clara, exceso de peso, (mayores de) cuarenta y fértiles), se ven afectadas personas con sobrepeso y ancianos, también se conoce una acumulación familiar.

Pero de ninguna manera todos saben que son portadores de estas plagas potenciales; solo una de cada cuatro personas tiene síntomas. No es infrecuente que se descubran por casualidad durante un ultrasonido examen de la parte superior derecha del abdomen.

Cálculos biliares: síntomas típicos

Las quejas (enfermedad de cálculos biliares) generalmente ocurren cuando las piedras bloquean los conductos. Como un calambre dolor abdominal resulta del intento de la vesícula biliar de empujar el cálculo hacia adelante contrayéndose y relajándose alternativamente. Estos cólicos severos en la parte superior derecha y media del abdomen pueden irradiarse al hombro y la espalda y a menudo van acompañados náusea y vómitos.

Muchos de los afectados también sufren una sensación de presión en la zona de la vesícula biliar, hinchazón, flatulencia y malestar, especialmente al comer alimentos ricos en grasas y frío bebidas

Si una piedra obstruye completamente el bilis conducto, una infección y inflamación de las bilis puede ocurrir un conducto o vesícula biliar (colecistitis = inflamación de la vesícula biliar). Entonces el dolor va acompañado de fiebre. Si un cálculo bloquea el conducto excretor del páncreas (que a menudo se abre hacia el intestino junto con el bilis conducto), pancreatitis (inflamación del páncreas).

Diagnóstico de cálculos biliares

A menudo, el historial médico ya le da al doctor las primeras pistas; durante el examen físico, a veces puede desencadenar una presión dolor en la parte superior derecha del abdomen. El método más simple, que no es estresante para el paciente, es ultrasonido examen. Sin embargo, no se pueden ver todas las piedras. Por tanto, en caso de duda, la tomografía computarizada o imagen de resonancia magnética se utiliza.

Endoscopia puede detectar cálculos biliares en los conductos biliares y, a menudo, incluso los eliminan. Este examen se llama ERC (P) (colangio- [pancreato- ]grafía retrógrada endoscópica) y procede como un gastroscopia. Se inyecta un medio de contraste en los conductos biliares a través del tubo que se avanza hacia el duodeno, que luego se puede ver y evaluar en un Rayos X.

Sangre Las pruebas se pueden utilizar para mostrar inflamación de la vesícula biliar y hígado y el paso de la bilis al sangre.