Crup: tratamiento, síntomas

Breve descripción

  • Síntomas: Tos seca, similar a una convulsión, como un ladrido; posiblemente dificultad para respirar; fiebre, ronquera, silbidos respiratorios, debilidad, sensación general de malestar.
  • Causas y factores de riesgo: generalmente causado por varios virus del resfriado, muy raramente por bacterias; Factores favorecedores: aire frío del invierno, contaminación del aire, humo de cigarrillo, alergias existentes.
  • Tratamiento: supositorios de cortisona, antipiréticos; en caso de dificultad respiratoria grave, tratamiento hospitalario (con cortisona, adrenalina, posiblemente suministro de oxígeno).
  • Pronóstico: Por lo general, se cura por sí solo en unos pocos días; muy raramente complicaciones como neumonía, otitis media.
  • Prevención: Prevenir los resfriados en general; si está resfriado, asegúrese de tener suficiente humedad, evite el humo del tabaco; Es posible la vacunación contra algunas de las causas como el sarampión, la varicela y la gripe.

El pseudocroup (tos crup) es una infección aguda de la laringe por encima de la glotis y la tráquea. Suele ser causada por varios virus del resfriado. Los gérmenes infectan el tracto respiratorio superior, provocando que las membranas mucosas de la garganta, la nariz y la faringe se hinchen considerablemente y estrechen las vías respiratorias. Además, se producen calambres musculares (espasmos) en la laringe inferior y la tráquea superior.

La mayoría de los casos de pseudocrup ocurren en los meses de otoño e invierno. Los niños de entre uno y cinco años suelen verse afectados: los niños son un poco más frecuentes que las niñas. La mayoría de los niños padecen tos crup una o dos veces en la vida. Ocasionalmente, el crup en los niños ocurre con más frecuencia o incluso más allá del período de edad típico. A menudo se trata de niños propensos al asma.

El pseudocrup en adultos es muy raro.

Pseudocroup no es lo mismo que crup

Pseudogrupo y crup no son lo mismo. El crup “real” es una laringitis potencialmente mortal en el contexto de una infección por difteria. Sin embargo, esta infección se ha vuelto tan rara gracias a la vacunación generalizada que el término “crup” se utiliza coloquialmente como sinónimo de pseudocrup. El síndrome de crup también se ha convertido en sinónimo de pseudocrup.

¿Cuál es el curso de un ataque de pseudogrupa?

¿El pseudocrup es contagioso?

La causa del pseudocroup suele ser varios virus del resfriado. Cuando los pacientes tosen, hablan y estornudan, esparcen pequeñas gotas de saliva en el ambiente que están infectadas con los virus que desencadenan la enfermedad. Otras personas pueden inhalar estas gotitas de saliva infecciosas y enfermarse (infección por gotitas).

En este sentido, la infección suele ser contagiosa, pero normalmente sólo como un resfriado "normal". Quien está infectado no necesariamente tiene que desarrollar los síntomas del pseudocroup, como la tos del crup, sino que solo puede sufrir un resfriado con los diferentes síntomas correspondientes.

En el caso de pseudocrup, preste especial atención a la higiene y, si es posible, mantenga a su hijo enfermo alejado de otros niños. Por ejemplo, no lo envíes al jardín de infancia hasta que se haya recuperado.

El síntoma clásico del pseudocrup es una tos seca y perruna (tos de crup) que suele aparecer por la noche. Esta acumulación nocturna probablemente se deba a que los niveles de cortisol en el cuerpo caen a su nivel más bajo entre la medianoche y las cuatro de la tarde. Por tanto, el efecto de la hormona antiinflamatoria es menor durante esta fase.

También es posible que se formen pequeños hoyos (retracciones) en los espacios entre las costillas. Con una creciente deficiencia de oxígeno, las yemas de los dedos y los labios se vuelven azules (cianosis). Los enfermos experimentan ansiedad e inquietud, lo que intensifica los síntomas agudos.

Otros síntomas del pseudocrup incluyen:

  • Fiebre
  • Ronquera
  • Dificultad para respirar con silbidos o "chirridos" (estridor inspiratorio)
  • Sensación general de enfermedad
  • Debilidad

Debido a que el pseudocrup generalmente se desarrolla como resultado de un resfriado, el resfriado y la tos normal también se incluyen entre los síntomas del pseudocrup en las primeras etapas de la infección.

Pseudogrupo en adultos

Etapas de pseudogrupo

Según los síntomas, el pseudocrup se puede dividir en cuatro grados de gravedad (etapas):

  • 1.ª etapa: típica tos pseudogrupa ladradora, voz ronca
  • 2.ª etapa: ruidos respiratorios al inhalar, contraer el pecho al inhalar
  • Tercera etapa: dificultad para respirar, aumento del pulso, ansiedad, tez pálida
  • 4ta etapa: dificultad para respirar severa, pulso superficial y rápido, ruidos respiratorios al inhalar y exhalar, coloración azul de la piel, alteración de la conciencia.

Causas y factores de riesgo

  • Virus de la parainfluenza
  • Virus de la influenza (tipo A o B)
  • Virus RS, rinoceronte, adeno y metaneumo

Con menor frecuencia, los virus del sarampión, la varicela, el herpes simple y el de Epstein-Barr son los responsables de la enfermedad.

Como resultado de la infección viral de las membranas mucosas de la boca, la nariz y la garganta, las cuerdas vocales debajo de la laringe se inflaman. También es posible que se acumule un aumento de moco en los bronquios. Esto provoca síntomas como ronquera y dificultad para respirar.

Los síntomas del pseudocroup suelen empeorar por varios factores. Estos incluyen la contaminación del aire y el humo del cigarrillo. Las alergias también tienen un efecto favorable.

A veces, el pseudocrup es causado por bacterias. En algunos casos, por ejemplo, una infección por la bacteria Staphylococcus aureus o por neumococo desencadena un pseudocrup. Las alergias también pueden causar la típica tos de crup ladradora. Esto se conoce como crup espástico.

El médico suele reconocer el pseudocroup por la tos típica y los silbidos al inhalar. Además, hará preguntas más detalladas sobre los síntomas para obtener un historial médico. Posibles preguntas son:

  • ¿Cuánto tiempo ha estado presente la tos?
  • ¿Con qué frecuencia ocurren los episodios de tos?
  • ¿Hay otros síntomas?
  • ¿También hay dificultad para respirar?

Finalmente, es importante distinguir un posible pseudocrup de una epiglotitis. Esta enfermedad muestra síntomas similares al pseudocrup, pero a menudo pone en peligro la vida. Para mayor claridad, el médico examina la garganta del paciente: con una pequeña espátula se empuja la lengua hacia abajo para que el médico tenga una visión clara. El examen no lleva mucho tiempo y es indoloro.

Por lo general, la radiografía de tórax (radiografía de tórax) no es necesaria, pero ayuda si el diagnóstico no está claro.

Tratamiento

Si el médico ha diagnosticado crup moderado o grave, especialmente los niños siempre reciben tratamiento en el hospital. Esto significa que en caso de emergencia (dificultad respiratoria aguda grave) se dispone rápidamente de ayuda profesional. Los adultos normalmente sólo sufren de pseudocrup leve, por lo que rara vez son tratados como pacientes hospitalizados.

Primeros auxilios para un ataque de pseudogrupa.

El frío hace que las vías respiratorias se hinchen y el ataque disminuya. Por lo tanto, usted o su hijo deben hacer lo siguiente durante un ataque agudo de crup:

  • Respire aire fresco, por una ventana abierta o afuera, en el balcón o en el jardín.
  • Levantar la parte superior del cuerpo de la persona afectada.
  • Tomar bebidas frías (en pequeños sorbos, agua o té, nada de leche)
  • Cálmese usted o su hijo, ya que la ansiedad aumenta los síntomas.

En un ataque grave de pseudocrup, el típico ataque de tos se acompaña de signos de deficiencia de oxígeno (piel pálida, labios azulados, dificultad para respirar, taquicardia, ansiedad, etc.). En este caso, ¡llame inmediatamente al médico de urgencias!

Durante un ataque agudo de pseudocrup, se recomendó durante mucho tiempo inhalar aire húmedo (humedeciendo el aire, por ejemplo, con la ayuda de nebulizadores, humidificadores o toallas húmedas). Sin embargo, no se ha demostrado científicamente que esto ayude.

Remedio casero

¡Las inhalaciones no son adecuadas para bebés y niños debido al riesgo de quemaduras! Incluso si eres adolescente o adulto, ¡ten cuidado de no quemarte ni inclinar el recipiente!

Las compresas de aceite de lavanda para el pecho o los tés elaborados con malva, lavanda y valeriana se consideran otros remedios caseros probados en el tratamiento de apoyo del pseudocroup.

Homeopatía

Algunas guías para padres recomiendan tratar el pseudocrup con remedios homeopáticos. Se considera que los remedios de elección son Aconitum napellus en la fase inicial, para la noche Spongia tosta y para prevenir un nuevo ataque por la mañana Hepar Sulfuris así como Aconitum o Belladonna.

Sin embargo, la eficacia de los remedios homeopáticos no ha sido demostrada científicamente.

Curso de la enfermedad y pronóstico.

La mayoría de los casos de pseudocrup pertenecen a la primera etapa y se curan por sí solos sin problemas. Muy raramente se desarrollan complicaciones, como otitis media o neumonía.

Duración

El pseudocroup generalmente dura entre dos días y dos semanas, dependiendo del estado de salud general de la persona afectada. En raras ocasiones, los ataques de pseudogrupa ocurren repetidamente durante un largo período de tiempo.

Prevención

Si su hijo sufre un resfriado (infección similar a la gripe), evite los posibles factores que favorezcan el crup. Asegúrese de que haya suficiente humedad (especialmente en la temporada de calefacción), si es posible, no exponga al niño al humo del tabaco. Los pediatras generalmente recomiendan abstenerse de fumar en casa si los niños pasan tiempo allí con regularidad. El tabaquismo pasivo generalmente aumenta el riesgo de pseudocrup en los niños.