Parálisis del nervio facial: síntomas, quejas, signos

Parálisis del nervio facial central

  • Mantener los músculos de la frente móviles (es posible fruncir el ceño) y párpado cierre.
    • Función de la frente intacta y afectación de la parte media e inferior de la cara → lesión central (supranuclear).
  • Parálisis de los músculos del boca y mejillas.

Noticia importante.

  • Los núcleos motores faciales se originan no solo en la región precentral (lóbulo frontal), sino también en el diencéfalo (diencéfalo). Están principalmente co-inervados durante la agitación emocional. Esto lleva al hecho de que puede existir una separación entre la actividad motora voluntaria y la actividad motora emocional. Por tanto, neurológicamente puede haber un déficit motor focal con restricción de la boca rama (= central paresia facial), que, sin embargo, "desaparece" para el observador durante la risa espontánea.

Parálisis del nervio facial periférico

Si el nervio facial está paralizado periféricamente, toda la musculatura mímica falla ipsilateralmente (en el lado afectado) y se presentan síntomas típicos (según la ubicación del daño nervioso):

  • No es posible fruncir el ceño; la frente parece suave y sin arrugas o sin arrugas.
  • Asimetría de los surcos de la frente.
  • Active boca movimientos imposibles: las comisuras de la boca se inclinan, la fisura oral se puede cerrar solo débilmente y no completamente.
    • ¡La fuga de líquido al beber puede ser el primer síntoma!
  • Trastornos de la articulación: desviaciones en la pronunciación de sonidos o compuestos de sonido debido a problemas motores del habla.
  • Incapacidad para reír o sonreír (la cara se distorsiona).
  • Lagoftalmos: cierre incompleto de los párpados (fenómeno de Bell).
  • Disminución de la secreción de lágrimas y saliva: daño al nervio petroso y la cuerda del tímpano (nervio petroso mayor).
  • Hiperacusia (aumento de la audición en el sentido de una audición fina patológica): debido a una falla del nervio estapedio (inervación del músculo estapedio).
  • Sabor trastornos en los dos tercios anteriores de la lengua (debido al daño en la cuerda del tímpano).
  • Retroauricular (ubicado detrás de la oreja) dolor.
  • Sensaciones anormales de la mejilla equilátera.

La parálisis se produce en cuestión de horas y suele ser unilateral (monoplejia facial). También es posible una forma bilateral (diplejía facial).