Síndrome del biberón (NBS): coloquialmente conocido como biberón caries - es la aparición de caries, hasta e incluyendo la destrucción extensa de los dientes deciduos en bebés y niños pequeños, como resultado de frecuentes o continuos administración de bebidas que contienen azúcar, hidratos de carbono o fruta ácidos con una tetina. El uso de vasitos para bebés o vasitos para bebés también puede Lead al desarrollo del biberón caries.
Síntomas - quejas
Biberón caries generalmente comienza en los incisivos superiores. Los incisivos inferiores rara vez se ven afectados porque la lengua se recuesta protectoramente sobre ellos cuando bebe. La cariosa destrucción hace que los dientes sean sensibles a los dulces y frío. Los niños se quejan, si ya pueden hacerlo, de dolor al comer o beber. Si nada cambia en el comportamiento de beber, la dolorosa destrucción de los dientes puede extenderse a todo el dentición.Si la caries es tan profunda que la pulpa (nervio del diente) ya está afectado, esto causa graves dolor en los niños afectados hasta abscesos (supuraciones) en el hueso.
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - etiología (causas)
La causa de la destrucción temprana por caries de dientes de leche es el excesivo administración de bebidas azucaradas o ácidas. Se administran a los niños afectados en biberones o vasitos para bebés varias veces al día entre las comidas principales, pero también para calmarlos o dormirlos. Los niños beben de esta forma durante varias horas al día, y la higiene dental a menudo se descuida o no se lleva a cabo en absoluto. La humectación constante de los dientes anteriores superiores con bebidas dulces o ácidas provoca un daño masivo por caries. Inicialmente, solo el esmalte Es afectado. Si el NBS progresa, los dientes pueden destruirse hasta tal punto que apenas se elevan por encima del nivel gingival (nivel de las encías). Normalmente, Saliva es capaz de neutralizar los ataques ácidos. Sin embargo, esta función falla cuando los líquidos se administran continuamente por botella. Además, menos Saliva se produce por la noche, lo que reduce adicionalmente el efecto limpiador así como el efecto tampón contra ácidos cuando los biberones que contienen carbohidratos se administran por la noche. Varios estudios han demostrado [incluidos 4] que los niños de entornos socialmente desfavorecidos se ven particularmente afectados por el SbN.
Seguimiento
A veces, es necesario extraer los dientes deciduos gravemente destruidos. Esto representa un impedimento importante para los niños. Por un lado, el desarrollo del habla, especialmente la formación del sonido S, se ve afectado negativamente cuando faltan los incisivos superiores. Por otro lado, se pierde su importante función de marcador de posición y guía para los dientes permanentes posteriores. Puede resultar en una erupción prematura y una maloclusión desfavorable de los dientes permanentes. Además, los abscesos (supuraciones) del dientes de leche en el hueso puede ocurrir y, en consecuencia, daño de los gérmenes al diente permanente subyacente. Si los dientes permanentes se abren en presencia de una caries primaria severa dentición, la caries también puede atacar estos dientes en una etapa temprana y, por lo tanto, dañar permanentemente la dentición permanente.
Diagnóstico
Debido al aspecto clínico característico, un simple examen dental suele ser suficiente para detectar NBS. Es importante llevar un historial detallado con los padres sobre el comportamiento de bebida del niño para que puedan recibir asesoramiento específico durante y después del tratamiento sobre cómo evitar daños dentales tan graves en el futuro.
Terapia
Dado que los niños afectados suelen ser lactantes, en muchos casos el tratamiento debe realizarse bajo condiciones generales. anestesia debido a, comprensiblemente, una falta de cooperación por parte del niño pequeño. Los dientes dignos de conservación cuya destrucción aún no ha progresado demasiado se tratan con empastes. Si la caries ya ha llegado a la pulpa (nervio del diente), tratamiento de endodoncia (tratamiento de conducto) a veces se puede realizar para conservar el diente durante el mayor tiempo posible. En este caso, siempre se debe sopesar qué tan bueno es el pronóstico del diente afectado, si existe voluntad de cooperación por parte del paciente joven y si es posible tratar posteriormente el diente con un empaste adecuado para su fin. para evitar la reinfección del conducto radicular. Además, la hoja caduca raíz del diente deben ser reabsorbidos hasta un máximo de un tercio. A menudo, sin embargo, los dientes anteriores en el mandíbula superior ya están tan severamente destruidos cuando se hace el diagnóstico que la extracción (extracción) de los dientes es inevitable. El asesoramiento de los padres es de gran importancia. Solo si los padres cambian la conducta de beber del niño y practican una higiene dental adecuada, se puede prevenir la recurrencia de la destrucción masiva de caries. Por lo tanto, siempre se debe hacer especial hincapié en proporcionar a los padres consejos detallados y comprensibles.
Profilaxis
Los dientes temporales son importantes marcadores de posición para los dientes permanentes y deben cuidarse y conservarse en todas las circunstancias.Para prevenir el desarrollo del síndrome del biberón, los padres deben seguir estos consejos:
- No deje el biberón o el vasito para bebés para que su hijo succione continuamente.
- Dele a su hijo solo té sin azúcar o agua desde el principio.
- No se deben dar biberones o vasitos para bebés para conciliar el sueño o para calmarlos, ya que existe un efecto de habituación.
- Los biberones y los vasos para bebés solo deben usarse durante un período breve como transición a una taza. Entre el décimo y el duodécimo mes de vida, se debe aprender a beber de una taza.
- Desde la erupción del primer diente, el dientes de leche debe cepillarse por la mañana y por la noche con fluoruro-conteniendo pasta dental para los niños durante dos minutos cada uno. Por lo tanto, se requiere con urgencia un Nachbürzen por parte de los padres hasta que los niños tengan entre ocho y diez años.
- Después de cepillarse los dientes y antes de acostarse, no le dé leche, té o jugo de frutas. Si el niño tiene sed, dele un poco agua, que sigue siendo el mejor para calmar la sed.
Si sigue estas reglas, puede evitar con éxito la aparición de dolorosos la caries dental en su hijo.
