Reconocer los dolores de parto

¿Cómo se sienten las contracciones?

Durante el embarazo se producen diferentes tipos de contracciones, cada una de las cuales tiene un propósito específico y se manifiesta de manera diferente. Una contracción no siempre está asociada con dolor. Algunas contracciones son tan débiles que sólo pueden detectarse con un registrador de contracciones, conocido como cardiotocógrafo (CTG). Un ligero tirón en el abdomen, dolor de espalda, calambres similares a los de la menstruación o un abdomen duro: todos estos pueden ser signos de una contracción. Sin embargo, esto no siempre significa que el parto haya comenzado. Sólo las contracciones regulares indican que el parto está por comenzar.

¿Qué contracciones hay?

Cinco tipos de dolores de parto

Los dolores de parto se pueden dividir en los siguientes cinco grupos:

  • apertura de parto
  • trabajo expulsivo
  • empujando el trabajo de parto
  • Trabajo de parto posparto
  • Trabajo de parto posparto

Contracciones de apertura: ¡Allá vamos!

El parto comienza tan pronto como sientes las contracciones regulares: las contracciones de apertura. Al principio, los intervalos entre las contracciones son más largos: hay una nueva contracción aproximadamente cada 20 minutos, que normalmente sólo dura unos segundos. Con el tiempo, las contracciones se suceden más rápidamente (aproximadamente cada cinco minutos) y duran hasta un minuto cada una. La intensidad del dolor también aumenta. Al principio, el dolor se siente principalmente en el cóccix y la zona lumbar. Posteriormente, el dolor se irradia a la parte inferior del abdomen y los muslos.

Si es tu primer nacimiento, el período de apertura puede durar hasta doce horas. En cambio, en un nacimiento posterior, la segunda fase, el período de expulsión, suele comenzar después de unas dos a ocho horas.

Expulsar las contracciones: se vuelve agotador

A las contracciones de apertura les siguen las llamadas contracciones expulsivas. Comienzan cuando el cuello uterino está completamente dilatado. La hormona oxitocina se libera cada vez más. Las contracciones se vuelven algo más fuertes y frecuentes: el útero se contrae aproximadamente cada cuatro minutos. Ahora estás en la parte más extenuante del parto, que termina con las contracciones. Si este es su primer nacimiento, pasarán unos 50 minutos hasta que nazca su bebé. Si ya has dado a luz al menos una vez, será más rápido: tardará hasta 20 minutos.

Contracciones de empuje: el final

Cuando comienzan las contracciones, usted y su bebé casi lo han logrado. La cabeza del bebé ahora presiona el recto y automáticamente provoca la necesidad de pujar. Por lo general, sus intestinos también se vacían, lo cual es completamente normal. Si esto le resulta desagradable, puede solicitar un enema para vaciar los intestinos antes del parto.

Inicialmente, la cabeza del bebé se hace visible durante una contracción de pujo y desaparece nuevamente durante la pausa del trabajo de parto (“cortando”). Si la cabeza emerge a través del perineo durante otra contracción de empuje, los médicos se refieren a esto como "cortar". A veces, la piel del perineo (desgarro perineal) o de los labios se desgarra ligeramente durante esta fase. El médico también puede realizar una episiotomía previamente para evitar un desgarro incontrolado del tejido.

En cuanto emerge la cabeza del bebé, normalmente sólo es necesaria una contracción y aparece el resto del cuerpo: ¡tu hijo nace!

No ha terminado después del nacimiento.

Pero incluso cuando nace el bebé, todavía no ha terminado. Todavía faltan las llamadas contracciones de placenta. Son mucho más débiles que las contracciones de empuje anteriores y garantizan que la placenta se desprenda y sea expulsada. Esto sucede cuando la placenta libera una gran cantidad de la hormona prostaglandina. La hormona hace que el útero se contraiga fuertemente para que la placenta se desprenda.

Dolores de parto en el posparto.

Aproximadamente entre uno y tres días después del parto (también después de una cesárea), vuelve a ser doloroso, especialmente después del segundo o tercer hijo: comienzan las llamadas contracciones posparto o de lactancia. La succión del pezón por parte del bebé estimula nuevamente la producción de oxitocina. La hormona no sólo favorece la producción de leche, sino también las contracciones y la involución del útero. Un útero que ha crecido hasta alrededor de 1,000 gramos durante el embarazo ahora se contrae a su tamaño original (alrededor de 50 a 70 gramos). Las contracciones también ayudan a detener el sangrado y estimular el flujo menstrual.

Pero, ¿cómo se sienten las contracciones? Si dio a luz a su primer hijo, es posible que experimente una sensación de tirón o un ligero dolor similar al menstrual en la parte inferior del abdomen. En partos posteriores, el útero se ha estirado aún más y ahora tiene que contraerse más que la primera vez. Los músculos se contraen con más fuerza, lo que hace que los dolores posteriores sean mucho más dolorosos y desagradables. Es especialmente desagradable que este dolor se produzca durante la lactancia. Sin embargo, estas contracciones también desaparecen a más tardar tres días después.

¿Qué alivia el dolor?

Los dolores de parto son particularmente dolorosos. Lo siguiente promete alivio:

  • Técnica de respiración (“respirar”)
  • Ejercicio de relajación (entrenamiento autógeno)
  • Calidez: bolsa de agua caliente en la parte trasera
  • Cambie de posición: siga su instinto y cambie de posición si es necesario: decúbito supino, de lado, posición cuadrúpeda, posición en cuclillas (taburete de parto).
  • Medicación: Analgésicos (óvulos, tabletas), anestesia epidural (epidural)

Semana 40 de embarazo: sin contracciones

Si se excede la fecha de vencimiento calculada, deberá realizarse controles periódicos. El médico comprobará a intervalos cortos si el bebé se encuentra bien. Si su cuerpo está listo para el parto (y sólo entonces), algunas cosas pueden ayudar a inducir el parto. Éstas incluyen

  • Estimulación de los pezones.
  • Relaciones sexuales (el semen contiene prostaglandinas)
  • ejercicio
  • baño caliente

Si entre 14 y XNUMX días después de la fecha estimada de parto todavía no hay contracciones o éstas son demasiado débiles, el médico debe proporcionar ayuda artificial:

  • rotura instrumental del saco amniótico (amniotomía)
  • Prostaglandina en forma de gel, tableta o supositorio.
  • Infusión de oxitocina
  • Cóctel de aceite de ricino

Si esto no induce el parto en 48 horas, a veces sólo una cesárea puede ayudar.