Introducción
Un cardiotocograma, o CTG para abreviar, se usa para medir fetal corazón actividad y maternal contracciones. En general, este procedimiento se utiliza para monitorear tarde el embarazo o el nacimiento en sí. La corazón La actividad del feto se mide mediante Doppler. ultrasonido y registrado como ritmo cardíaco.
Las madres contracciones se miden utilizando un sensor de presión que registra el cambio en la circunferencia abdominal durante una contracción. Sin embargo, dependiendo de la constitución física de la mujer embarazada, la medición de la presión puede variar y no proporcionar valores muy precisos. Por lo tanto, además de la medición real, el sentimiento subjetivo sobre la percepción del contracciones por la mujer embarazada también es importante.
Es mejor que la futura madre se acueste de costado o boca arriba durante el examen. Por lo general, se colocan dos correas alrededor de su abdomen para sujetar los sensores de medición respectivos en la pared abdominal. Por lo general, los sensores están conectados al dispositivo real para grabar a través de un cable.
Allí, los datos medidos se pueden imprimir en tiras de papel. Con los dispositivos modernos, la transmisión de datos también es posible por radio, de modo que la mujer pueda moverse libremente durante el examen. Al medir los latidos del corazón del niño, el cardiotocograma también proporciona información sobre el suministro de oxígeno del feto, que es esencial para el desarrollo físico. Si, por ejemplo, el corazón caídas de frecuencia, esto debe interpretarse como un signo directo de un suministro de oxígeno reducido y debe corregirse lo más rápido posible para no poner en peligro el salud del feto.
Valores estandar
Infancia la actividad del corazón se expresa como ritmo cardíaco en latidos por minuto. Como regla general, debe estar entre 110 y 150 latidos por minuto (también: latidos por minuto, o bpm para abreviar). Hacia el momento del nacimiento, incluso puede aumentar un poco, generalmente hasta 160 lpm.
La frecuencia básica corresponde aproximadamente al pulso en reposo del adulto y se denomina línea de base para el registrador de contracciones. Los valores por debajo de 110 lpm corresponden médicamente a bradicardia (latido del corazón más lento), valores por encima de 150-160 lpm a taquicardia (latidos cardíacos rápidos). Si tal condición dura más, la causa definitivamente debe aclararse más.
Para determinar más valores estándar para el examen CTG, primero es necesario examinar más de cerca los cambios individuales en la línea de base del niño. Durante el examen, no solo se evalúa la línea de base en sí, sino también sus fluctuaciones (oscilaciones) y si cambia durante un período de tiempo más largo (aceleraciones / desaceleraciones). La ritmo cardíaco no siempre es constante incluso en los bebés por nacer, pero no debe desviarse de una frecuencia promedio en más de aproximadamente 15-20 bpm.
En la curva CTG, este fenómeno se manifiesta como una curva con pequeños picos. Por otro lado, si la frecuencia cardíaca fuera siempre constante en un valor, tendría una línea recta. Normalmente, tales oscilaciones ocurren especialmente con cambios en la posición del niño.
En promedio, se deben medir de tres a cinco de estas oscilaciones por minuto de registro CTG. Un aumento prolongado en la frecuencia básica se llama aceleración en CTG, mientras que una desaceleración se llama desaceleración. Es importante que el cambio de la línea de base sea de más de 15 lpm y dure más de 15 segundos.
Las aceleraciones también son un signo de la vitalidad y la actividad saludable del niño. Normalmente, debería haber alrededor de 2 aceleraciones por cada 30 minutos de medición de CTG. Las desaceleraciones, es decir, la desaceleración de la frecuencia cardíaca, se denominan también caídas.
Según el tamaño del buzamiento, la sincronicidad con las contracciones y la duración de las desaceleraciones, se distinguen diferentes etapas. Algunos de ellos tienen más probabilidades de ser inofensivos, mientras que otros pueden ser signos de falta de suministro. La actividad de las contracciones se mide como tensión en la pared abdominal, que generalmente cambia durante las contracciones. Sin embargo, dependiendo de la constitución física de la madre, esta medición no siempre es muy precisa, por lo que la percepción subjetiva de la mujer también es muy importante para la valoración. En el registro CTG, se puede evaluar más a fondo el tamaño, la regularidad y la duración de las contracciones.
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