Tumor de células gigantes (osteoclastoma): pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Radiografía convencional de la región del cuerpo afectada, en dos planos, para evaluar la extensión del crecimiento tumoral; característicamente, uno:
    • Ubicación excéntrica epifisaria / metafisaria de áreas osteolíticas (áreas de disolución ósea), que pueden extenderse por debajo del cartílago articular
    • Estructura de aspecto en cámara, generalmente sin esclerosis, borde marginal liso.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM; imágenes transversales asistidas por computadora (utilizando campos magnéticos, es decir, sin rayos X)), con el fin de determinar la ubicación, el tamaño y la extensión del tumor (¿infiltración de tejidos blandos?).

Clasificación de Lodwick

Mediante la clasificación de Lodwick, es posible evaluar si el tumor es benigno (benigno) o maligno (maligno) en una Rayos X. Además, es adecuado para la evaluación de la progresión en caso de comportamiento agresivo del tumor.

Un índice de la tasa de crecimiento del tumor óseo o un proceso inflamatorio es la reacción visible en el Rayos X, es decir, la estructura ósea se modifica local, regional o difusamente por el tumor. Los patrones visibles de destrucción se clasifican en los siguientes grupos principales:

Grado Tasa de crecimiento Destrucción ósea Dignidad Tumores óseos
Grado I Puramente geográfico (circunscrito); límite definible
  • A
Crecimiento muy lento Esclerosis (endurecimiento patológico de aquí: tejidos) y límite agudo benigno Condroblastoma, encondroma, displasia fibrosa ósea, fibroma no osificante, osteoma osteoide
  • B
Crecimiento lento (desplazamiento) Distensión ósea> 1 cm y / o ausencia de esclerosis activamente benigno Tumor de células gigantes
  • C
Tasa de crecimiento media (localmente invasiva) Penetración compacta total (compacta = capa marginal exterior del hueso). agresivo benigno condro, osteo, fibrosarcomas
Grado II crecimiento rápido Geográfico, con componente apolillado / impregnado (sin respetar los límites anatómicos) predominantemente maligno Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibroso maligno, metástasis, osteosarcoma
Grado III crecimiento muy rápido destrucción puramente apolillada o penetrante maligno Sarcoma de Ewing

La clasificación es particularmente adecuada para tumores de huesos largos o pequeños. Sin embargo, no es ni sensible ni específico, por lo que suelen ser indispensables otras medidas de diagnóstico.