Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Ecografía abdominal (ultrasonido examen de órganos abdominales; en este caso, vesícula biliar y hígado); método de primera línea para sospecha de colecistitis. [Recomendaciones:
- Pared de la vesícula biliar engrosada edematosa con borde eco-pobre conducto de 3-4 cm de largo que conecta la vesícula biliar con el conducto hepático; con / sin fluido perivesical; en aproximadamente el 90% de los casos, hay una extensión temporal del conducto cístico (conducto de 3-4 cm de largo que conecta la vesícula biliar con el conducto hepático) debido a un cálculo
- Diagnóstico diferencial del edema de la pared de la vesícula biliar: agudo hepatitis (hígado inflamación), cirrosis ("encogimiento del hígado") con hipertensión portal, derecho severo corazón falla (de insuficiencia cardiaca), grave albúmina deficiencia; adenomiomatosis (enfermedad no inflamatoria, no tumoral de causa desconocida que resulta en engrosamiento de la pared de la vesícula biliar), colecistitis crónica (inflamación de la vesícula biliar), neoplasia (nuevo crecimiento).
- Agrandamiento de la vesícula biliar; en colecistitis crónica recurrente: vesícula biliar de porcelana, vesícula biliar encogida; riesgo de carcinoma de vesícula biliar (cáncer de vesícula biliar).
- Signo de Murphy palpatorio ecográfico con una precisión de aproximadamente el 90% para el diagnóstico de colecistitis aguda; la vesícula biliar se visita ecográficamente y se comprime con un dedo bajo visión externa. El signo de Murphy es positivo si el paciente informa dolor bajo presión durante este procedimiento].
- Pared de la vesícula biliar engrosada edematosa con borde eco-pobre conducto de 3-4 cm de largo que conecta la vesícula biliar con el conducto hepático; con / sin fluido perivesical; en aproximadamente el 90% de los casos, hay una extensión temporal del conducto cístico (conducto de 3-4 cm de largo que conecta la vesícula biliar con el conducto hepático) debido a un cálculo
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) - método de primera elección en cursos complicados.
- Imágenes por resonancia magnética del abdomen (resonancia magnética abdominal).
- Indicado en cursos complicados
- En niños: MRI / MRCP (colangiopancreaticografía por resonancia magnética (CPRM)) en caso de complicaciones / deformaciones (p. Ej., Quiste de colédoco).
- Endosonografía (endoscópica ultrasonido (EUS); examen de ultrasonido realizado desde el interior, es decir, el ultrasonido La sonda se pone en contacto directo con la superficie interna (por ejemplo, la mucosa de las estómago/ intestino) por medio de un endoscopio (instrumento óptico)). - Sospecha de microlitiasis (múltiples cálculos de 1-3 mm).
- Gammagrafía de la vesícula biliar (procedimiento de medicina nuclear): la mayor precisión diagnóstica para la detección de colecistitis aguda; ¡El procedimiento es clínicamente insignificante en Alemania!
