Cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular): pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Ecografía abdominal * (ecografía de los órganos abdominales): para el diagnóstico básico de sospecha de enfermedad hepática [ecogénico a eco bajo; aproximadamente dos tercios de los carcinomas hepatocelulares son <2 cm y de eco bajo, independientemente de la diferenciación histológica; Preste especial atención a los signos de malignidad como:
    • Infiltración o compresión vascular (ejercicio de presión sobre un tejido) de la vena porta y la vena cava inferior (vena cava inferior)
    • Trombosis tumoral
    • Afectación de los ganglios linfáticos regionales]

    Además, las anomalías vasculares (múltiples aferentes vasos con aspecto de canasta; patrón de vascularización intratumoral irregular) se demuestran fácilmente mediante ecografía Doppler color en el carcinoma hepatocelular.Nota: CEUS (ecografía con contraste mejorado), que utiliza microburbujas llenas de gas como un agente de contraste, se considera equivalente para el diagnóstico no invasivo de carcinoma hepatocelular.

  • Dinámica con contraste mejorado tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) o resonancia magnética del abdomen (RM abdominal), aquí realce temprano del contraste arterial, así como un "lavado" en la fase venosa - estos métodos permiten la detección de focos> 1 cm en hígado cirrosis (encogimiento del hígado) y se consideran equivalentes para el diagnóstico no invasivo de carcinoma hepatocelular.
  • Ecografía intraoperatoria con ultrasonido agente de contraste - para detectar focos más pequeños de carcinoma.

* Las sociedades de especialidades recomiendan la determinación de AFP y la ecografía (ecografía) cada seis meses en pacientes con hígado cirrosis como detección de carcinoma hepatocelular.