Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Diagnóstico inflamatorio - en caso de fiebre por encima de 38.3 ° C, síntomas graves, aumento de los síntomas durante el curso de la enfermedad, complicaciones potencialmente mortales
- CRP (proteína C reactiva); más apropiada es la determinación de procalcitonina, lo que permite alguna diferenciación de infecciones bacterianas y virales.
- Leucocitos (blanco sangre células).
Nota: Las elevaciones de la PCR se correlacionan con los hallazgos radiográficos y la gravedad clínica de la infección.
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Microscopía, procedimientos de cultivo, identificación de gérmenes si es necesario y pruebas de resistencia (en caso de resistencia a terapia forestal) Indicaciones: En rinosinusitis aguda (ARS) prescindible y solo debe considerarse si una terapia exitosa dentro de las 48-72 h no produce mejoría o en enfermedades subyacentes asociadas con inmunodeficiencia (decisión de consenso de la guía S2k); si es necesario, también en secreción purulenta (secreción purulenta).
- Diagnóstico de alergia (61% mostró una reacción positiva) Nota: Las pruebas alergológicas de rutina no deben usarse en el diagnóstico de rinosinusitis aguda (ARS) (consenso fuerte, 7/7) indicaciones [directriz S2k]:
- En la rinosinusitis crónica etiológicamente inexplicable con pólipos (CRSsNP), se pueden realizar o deben realizarse pruebas alergológicas si hay antecedentes o evidencia clínica de una etiología alérgica.
- En la recurrencia posoperatoria etiológicamente inexplicable de CRSsNP, se deben realizar pruebas alérgicas.
- Pequeño recuento sanguíneo
- Conteo sanguíneo diferencial
- CANCA (anticuerpo anticitoplasma de neutrófilos con patrón de fluorescencia citoplasmática): parámetro de laboratorio típico indicativo de granulomatosis con poliangeítis (GPA), anteriormente Granulomatosis de Wegener (granulomatosis respiratoria progresiva).
- Citología y determinación de mediadores nasales (en casos individuales de rinitis eosinofílica y neutrofílica).
- Sacarina prueba - en casos de sospecha de ciliar primario discinesia (disfunción genética de las células ciliares, especialmente respiratorias ciliadas epitelio, caracterizado por enfermedad crónica de la parte superior e inferior tracto respiratorio).
- Nasal biopsia - recogida de muestras de tejido del mucosa nasal (indicación: sospecha de neoplasias, granulomatosis y invasiva enfermedades fúngicas).
