Introducción
La inflamación de las glándulas mamarias durante la lactancia también se llama mastitis puerperalis. Por definición, ocurre exclusivamente durante la lactancia, mientras que mastitis fuera del período de lactancia se llama mastitis no puerperalis. Es una inflamación aguda del tejido glandular de la mama, causada por una congestión de la secreción de leche o una infección con bacterias fotosintéticas. A menudo ocurre aproximadamente dos semanas después del parto y se puede diagnosticar mediante un examen clínico o ultrasonido. La terapia depende de la causa y va desde el simple enfriamiento del área hasta la terapia con antibióticos.
Causas
La inflamación de la glándula mamaria se puede producir de dos formas. Por un lado, una infección por una bacteria puede desencadenar el cuadro clínico descrito. La más común es una infección con estafilococos.
Estos son transmitidos por la madre o el personal hospitalario a la cavidad nasofaríngea del lactante por falta de medidas higiénicas, lo que a su vez trae consigo la bacterias fotosintéticas cerca del pecho de la madre durante la lactancia. El patógeno puede entrar en los conductos lácteos directamente a través del pezón y causar una inflamación allí, o puede ingresar al área de flujo linfático a través de las lesiones más pequeñas en la mama y causar la reacción inflamatoria desde allí. Además de la infección, una congestión de la secreción de leche también puede provocar una inflamación de la glándula mamaria, ya que la secreción se acumula en los conductos lácteos y puede desencadenar una inflamación con dolor y endurecimiento. Las razones de la acumulación de secreción de leche son un vaciado insuficiente del pecho durante la lactancia, un aumento de la hinchazón de las glándulas mamarias después del parto, con el resultado de que el pecho solo puede vaciarse con dificultad o un reflejo de donación de leche insuficiente cuando el bebé está unido al pecho. , que puede ser perturbado por dolor o estrés, por ejemplo.
Diagnóstico de inflamación de la glándula mamaria durante la lactancia.
El diagnóstico de mastitis generalmente se realiza mediante un examen clínico. Se presta atención a los signos locales típicos de inflamación (ver síntomas acompañantes), que a menudo se asocian con fiebre. Palpación o ultrasonido puede ser útil para diferenciar si la inflamación de la glándula mamaria es una etapa inicial con inflamación difusa (flemón) o ya una etapa avanzada con inflamación encapsulada (absceso) Un absceso se palpa como una masa circunscrita que se puede presionar fácilmente. ultrasonido, los absceso aparece como una masa oscura, casi negra, mientras que una inflamación difusa no muestra signos típicos en la ecografía.
Síntomas asociados de mastitis
La mastitis se caracteriza por enrojecimiento local, hinchazón y sobrecalentamiento de la zona afectada. Además, es posible palpar endurecimientos que pueden ser tan dolorosos que apenas es posible un examen de la mama. los dolor y la hinchazón sigue dificultando la lactancia materna o la extracción de la secreción de leche, que es una parte importante de la terapia. Una hinchazón del linfa Los nodos en la axila del mismo lado también son típicos. En contraste con mastitis no puerperalis, la inflamación de las glándulas mamarias durante la lactancia se acompaña regularmente de fiebre > 38 ° C y una fuerte sensación de enfermedad.
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