Breve descripción
- Causas: Emociones fuertes como excitación o ansiedad, esfuerzo físico, enfermedades cardíacas, hipertensión, hipertiroidismo, fluctuaciones hormonales, shock, embolia pulmonar, intoxicación, medicamentos, drogas, nicotina, cafeína, alcohol.
- Tratamiento: Dependiendo de la causa subyacente, ejercicios de relajación, medicamentos (sedantes, medicamentos para el corazón), ablación con catéter, cardioversión.
- ¿Cuándo consultar a un médico? En caso de palpitaciones prolongadas o recurrentes. En caso de dificultad para respirar adicional, opresión en el pecho o dolor, ¡avise al médico de urgencias!
- Diagnóstico: Historia médica, examen físico, ECG, ECG de largo plazo, posiblemente ecografía cardíaca.
- Prevención: Utilice técnicas de relajación si tiene tendencia conocida a las palpitaciones; Evite el alcohol, la nicotina y la cafeína.
¿Cuáles son las posibles causas de las palpitaciones?
Las palpitaciones pueden tener diferentes causas. A menudo, las palpitaciones son inofensivas y temporales, como durante la excitación, el estrés o el esfuerzo físico. A veces, sin embargo, hay una enfermedad detrás. Entonces la causa está en el corazón, en otro órgano o en influencias externas.
Causas inofensivas de palpitaciones.
Causas psicológicas de las palpitaciones.
En algunos casos, las causas psicológicas también desencadenan síntomas físicos como palpitaciones. Los médicos hablan de causas psicosomáticas. Estos pueden ser, por ejemplo, estrés persistente o trastornos de ansiedad y pánico.
El corazón como causa de taquicardia.
La principal causa de taquicardia es el propio corazón. Para entenderlo, he aquí un breve vistazo a cómo funciona el músculo vital: las células especializadas del músculo cardíaco generan impulsos eléctricos (excitaciones). Estos viajan a lo largo de vías de conducción en el corazón y desencadenan una contracción muscular: el latido del corazón.
El papel principal lo desempeña el llamado nódulo sinusal en la aurícula derecha del corazón con una frecuencia de 60 a 80 excitaciones por minuto (en adultos). Si este sistema de conducción de excitación se ve alterado, por ejemplo por un flujo sanguíneo reducido, vías de conducción adicionales o un mal funcionamiento del nódulo sinusal, a menudo se producen palpitaciones del corazón.
Las causas más importantes de taquicardia relacionadas con el corazón (cardíacas) son:
Enfermedad coronaria (CHD): se refiere a trastornos circulatorios del corazón causados por el estrechamiento de las arterias coronarias como resultado de la arteriosclerosis. En algunos casos, provocan arritmias cardíacas (como taquicardia) y ataques cardíacos.
Aleteo ventricular/fibrilación ventricular: Aquí es donde las cámaras del corazón se contraen muy rápidamente (entre 200 y 800 veces por minuto). Como resultado, la sangre ya no llega al sistema circulatorio y las consecuencias son pérdida del conocimiento y paro respiratorio y circulatorio. ¡Existe un grave peligro para la vida!
Taquicardia sinusal: aquí, el nodo sinusal trabaja a un ritmo acelerado de más de 100 excitaciones por minuto. Esta forma de palpitaciones se observa a menudo en casos de ansiedad, ataques de pánico o fiebre.
Taquicardia por reentrada en el nodo AV: durante la reentrada, las excitaciones circulares se propagan entre las cámaras del corazón y las aurículas, acelerando la frecuencia del pulso. Son típicas las palpitaciones cardíacas repentinas que desaparecen por sí solas.
Taquicardia ventricular: los impulsos adicionales en los ventrículos hacen que el corazón lata más rápido y de manera más ineficiente. La consecuencia peligrosa puede ser la fibrilación ventricular.
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (síndrome de WPW): las personas afectadas tienen una conducción adicional entre la aurícula y el ventrículo desde el nacimiento. Esto a menudo provoca palpitaciones repentinas e incluso pérdida del conocimiento.
Presión arterial alta: la presión arterial alta a veces provoca un pulso alto.
Otras causas de palpitaciones.
En algunas circunstancias, la causa de las palpitaciones son otras afecciones médicas. Ejemplos incluyen:
- Hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva)
- Fluctuaciones hormonales durante la menopausia.
- Shock después de una lesión con gran pérdida de sangre.
- Anemia (anemia de la sangre)
- Embolia pulmonar
Influencias externas que pueden provocar palpitaciones.
Además de las causas inofensivas y relacionadas con el corazón, las influencias externas también pueden provocar palpitaciones.
- Envenenamiento
- Ciertos medicamentos como estimulantes (estimulantes)
- drogas
- Alcohol
- Nicotina
- cafeína
¿Qué hacer ante las palpitaciones?
El tratamiento adecuado para las palpitaciones depende de la causa.
Que puedes hacer tu mismo
Los siguientes consejos pueden ayudar a detener o al menos calmar el corazón acelerado o acelerado:
Masaje de cuello: Donde se siente el pulso en el cuello es donde se encuentra el nervio carótido. Detecta la presión en las arterias carótidas y controla la presión arterial. Masajea esta zona ligeramente con los dedos índice y medio. Esto puede ralentizar los latidos del corazón. Pero ojo: normalmente la presión arterial también baja un poco, por lo que es mejor utilizar esta técnica sólo estando acostado o sentado.
Maniobra de Valsalva: aquí se tapa la nariz y se intenta exhalar suavemente con la boca cerrada. Esto aumenta la presión en el pecho y ralentiza los latidos del corazón.
Evite el alcohol, el café y los cigarrillos: si sufre palpitaciones cardíacas con mayor frecuencia, es mejor evitar sustancias que aumenten la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Estos incluyen alcohol, cafeína y nicotina.
Reducir el estrés: La principal causa de las palpitaciones es el estrés. Reduce el ritmo de tu rutina diaria y utiliza técnicas de relajación. Entre ellos se incluyen la relajación muscular progresiva, el entrenamiento autógeno o el yoga, por ejemplo.
Los remedios caseros tienen sus límites. ¡Consulte a un médico si los síntomas no mejoran o incluso empeoran!
Tratamiento por el medico
Una vez determinado qué está provocando las palpitaciones, el médico iniciará el tratamiento adecuado. Si el médico determina una causa orgánica de los síntomas, el primer paso es tratar la enfermedad subyacente. Éste puede ser, por ejemplo, el tratamiento del hipertiroidismo o de una enfermedad cardíaca.
Medicamentos
Los medicamentos suelen ayudar contra las palpitaciones. Por ejemplo, en el caso de fibrilación auricular, el médico prescribe fármacos antiarrítmicos (antiarrítmicos como la adenosina). Ayudan a restablecer el ritmo cardíaco a la normalidad. En la mayoría de los casos, también prescribe anticoagulantes para contrarrestar el mayor riesgo de accidente cerebrovascular asociado con la fibrilación auricular.
Otras opciones de tratamiento para la taquicardia incluyen betabloqueantes o antagonistas del calcio. Disminuyen la frecuencia cardíaca y, por tanto, ralentizan los latidos del corazón.
Si factores psicológicos como el estrés o la ansiedad desencadenan las palpitaciones, los sedantes como las benzodiazepinas ayudan en los casos más graves.
Otras opciones de tratamiento para las palpitaciones.
En el síndrome de WPW, por ejemplo, a veces es necesario borrar la vía de conducción supernumeraria (ablación con catéter).
Si la taquicardia se debe a una fibrilación ventricular potencialmente mortal, se intenta detenerla lo más rápidamente posible mediante descargas eléctricas (electrocardioversión).
En algunos casos puede ser aconsejable el uso quirúrgico de un desfibrilador automático.
¿Cómo se sienten las palpitaciones?
En adultos sanos, el corazón normalmente late entre 60 y 80 veces por minuto en reposo. En el caso de las palpitaciones (taquicardia), en los adultos el corazón late más de 100 veces por minuto, sin que el desencadenante sea un esfuerzo físico como el deporte o el trabajo físico o una reacción emocional como alegría, miedo o excitación (en estos casos, un pulso acelerado es normal).
¿En qué momento hablamos de palpitaciones?
La velocidad normal de latido del corazón también depende de la edad. Los niños, por ejemplo, suelen tener un pulso más alto que los adultos. Por lo tanto, no suele haber motivo de preocupación en niños pequeños con una frecuencia cardíaca de 100 latidos por minuto.
Las frecuencias cardíacas normales (por minuto) en reposo son:
- Para bebés/recién nacidos: 120 a 140 latidos.
- Para niños y adolescentes: 80 a 100 latidos
- Para adultos: 60 a 80 latidos
- Las personas mayores suelen volver a tener una frecuencia cardíaca ligeramente más alta
Si la frecuencia cardíaca es más alta de lo normal, los médicos lo llaman taquicardia. Por encima de 150 latidos por minuto, los adultos presentan taquicardia marcada. El aumento de las palpitaciones asociadas con la taquicardia a menudo se puede sentir hasta la garganta. Los afectados perciben claramente los propios latidos del corazón, lo que los médicos denominan palpitaciones.
Las palpitaciones no son necesariamente peligrosas. Las palpitaciones benignas, conocidas coloquialmente como palpitaciones del corazón, suelen aparecer como efecto secundario de trastornos inofensivos. Un ejemplo es la llamada taquicardia por reentrada en el nodo AV, en la que se altera la propagación de la excitación entre las cámaras del corazón y las aurículas.
La taquicardia benigna siempre aparece repentinamente y desaparece por sí sola. Se trata, por ejemplo, de las palpitaciones repentinas del corazón en reposo. En este contexto, la taquicardia también se produce al despertar o al conciliar el sueño.
También se puede reconocer por los siguientes signos, por ejemplo:
- Los síntomas suelen aparecer en reposo o algún tiempo después del esfuerzo físico. Es posible que se produzcan palpitaciones del corazón mientras se está acostado.
- Los mareos, la presión en el pecho o las náuseas a veces acompañan al corazón acelerado.
En general, si el corazón está sano, puede afrontar bien las palpitaciones repentinas y benignas.
Sin embargo, es aconsejable que un médico aclare incluso las palpitaciones benignas para descartar causas más graves y evitar problemas en la vida cotidiana. Al fin y al cabo, durante un ataque la capacidad para trabajar y conducir queda restringida. En algunos casos, incluso pueden producirse desmayos.
La taquicardia puede ocurrir durante o después de las comidas, la taquicardia por la noche es tan posible como la taquicardia durante el menor esfuerzo o después de beber alcohol. El factor decisivo no es necesariamente cuándo ocurren las palpitaciones, sino con qué frecuencia ocurren, si es posible calmar las palpitaciones rápidamente y si hay algún síntoma que las acompañe. En caso de duda, solicite a un médico que le aclare, en particular, las palpitaciones cardíacas recurrentes.
Formas de palpitaciones
Según el origen de las palpitaciones se distingue entre:
- Taquicardia ventricular: aquí es cuando se produce el pulso acelerado en el ventrículo del corazón. Esta es la forma peligrosa de taquicardia, ya que puede provocar una fibrilación ventricular potencialmente mortal.
¿Cuándo ver a un médico?
En principio, es aconsejable que las palpitaciones recurrentes o constantes, incluso si desaparecen por sí solas, sean examinadas siempre por un médico. Sólo un médico puede identificar correctamente las causas e iniciar los pasos de tratamiento adecuados.
En los siguientes casos, llame inmediatamente a un médico de urgencia si experimenta palpitaciones:
- La taquicardia no desaparece por sí sola y acciones como presionar la arteria carótida no ayudan.
- La taquicardia se acompaña de dificultad para respirar, dificultad para respirar y opresión en el pecho.
- Se añaden fuertes dolores en el pecho, ansiedad y dificultad para respirar.
- Se produce pérdida del conocimiento e incluso paro circulatorio.
Diagnóstico
El médico primero hablará con usted para obtener información importante sobre su historial médico (anamnesis). Para ello plantea, por ejemplo, las siguientes preguntas:
- ¿Cuándo ocurrieron las palpitaciones por primera vez y cuándo ocurrieron por última vez?
- ¿Las palpitaciones se producen exclusivamente en situaciones de estrés, ansiedad o esfuerzo físico, por ejemplo?
- ¿Con qué frecuencia sufre palpitaciones?
- ¿Las palpitaciones ocurren de forma repentina o gradual? ¿Y cómo desaparece?
- ¿Cuál es la frecuencia del pulso durante este tiempo? ¿El corazón late regularmente durante las palpitaciones? ¿Cuánto dura una convulsión?
- ¿Alguna vez ha estado inconsciente durante una convulsión?
- ¿Controla usted mismo la taquicardia (por ejemplo, con medicamentos o con sus propias acciones)?
- ¿Hay algún caso de taquicardia en su familia?
- ¿Tiene algún síntoma adicional como dificultad para respirar o sensación de presión en el pecho?
A esto le sigue un examen físico, durante el cual el médico también escuchará su corazón. También se pueden considerar otros métodos de examen, por ejemplo:
- ECG de larga duración: a diferencia de la instantánea del ECG clásico, el ECG de larga duración registra la actividad del corazón de forma continua durante 24 horas. Esto permite detectar irregularidades de forma fiable.
- Ultrasonido cardíaco (ecocardiografía): este examen se realiza desde el exterior a través de la piel o desde el interior a través del esófago. Proporciona información sobre la función y la forma de las válvulas cardíacas, así como sobre el tamaño del corazón.
Prevención
Si ya sabe que es propenso a sufrir palpitaciones repentinas y benignas (y un médico ya le ha aclarado la causa exacta), es posible que pueda prevenir los ataques evitando el estrés e integrando técnicas de relajación en su rutina diaria. También es beneficioso evitar el alcohol, la nicotina o la cafeína para prevenir ataques de palpitaciones.
