La forma degenerativa de la espondilólisis se asocia con otras enfermedades degenerativas. enfermedades de la columna. El desgaste de los discos intervertebrales comienza ya en la década de 1920 de una persona. Puede dar lugar a una protuberancia del disco intervertebral (protrusio) o una hernia de disco (prolapso del núcleo pulposo).
La creciente pérdida de agua de los discos intervertebrales conduce a una disminución de la altura de la sección del cuerpo intervertebral (osteocondrosis). Las consecuencias / desarrollo son una sobrecarga de la pequeña vertebral. articulaciones, un mal funcionamiento de los ligamentos espinales y una inestabilidad progresiva del segmento de movimiento espinal, que consta de dos cuerpos vertebrales y el disco intervertebral entre ellos. Las placas base y superior de los cuerpos vertebrales están sujetas a más tensión debido a la bajada disco intervertebral.
El cuerpo reacciona a esto comprimiendo el hueso en el área de estas estructuras (escleroterapia), que se puede ver en las radiografías. El cuerpo intenta contrarrestar la inestabilidad progresiva de la columna vertebral produciendo inserciones óseas en los cuerpos vertebrales (osteofitos / exófitos) que buscan apoyo en el área circundante. Si el desarrollo de la inestabilidad es muy avanzado, se puede desarrollar una curvatura de la columna relacionada con el desgaste, debilitando aún más la estática de la columna (degenerativa). escoliosis).
La estática alterada de la columna vertebral también cambia los puntos de origen y unión de los músculos y ligamentos de la columna vertebral, con algunos músculos y ligamentos que se acercan y acortan demasiado y otros se estiran demasiado. Ambos factores conducen al debilitamiento de estas estructuras a través de la pérdida de función. Dureza muscular dolorosa (tensión muscular dura /miogelosis) puede resultar.
Una posición incongruente del cuerpo vertebral articulaciones en relación unos con otros conduce a prematuros cartílago abrasión de los socios conjuntos. Los mismos procesos que son bien conocidos para la rodilla o articulación de cadera artrosis luego tener lugar. El resultado es inflamación de las articulaciones, hinchazón y engrosamiento de las cápsulas, e incluso más rápidamente que en las grandes articulaciones, deformación articular.
La imagen general de una articulación vertebral. artrosis (espondilartrosis) ha surgido. Cambios inducidos por la inestabilidad en los cuerpos vertebrales (degenerativos espondilolistesis/ pseudoespondilolistesis), engrosamiento de las estructuras de la articulación vertebral, hueso conducto vertebral las inserciones, las protuberancias del disco y el engrosamiento de los ligamentos vertebrales (ligamentum flavum) pueden conducir en última instancia a un estrechamiento considerable del canal espinal (estenosis del canal espinal) y presurizar el médula espinal sí mismo o las raíces nerviosas salientes. La estenosis del receso se refiere a una presión sobre el raíz nerviosa en el receso lateral, generalmente causado por cambios degenerativos en el proceso de la articulación vertebral superior (proceso articular superior).
En la forma infantil / adolescente de espondilolistesis, se ha comprobado que, además de una debilidad congénita de la porción interarticular, una razón importante para su desarrollo es la actividad de tensión en la columna en los deportes competitivos. Estos incluyen: El motivo de esto es un particular hiperextensión en combinación con una carga rotacional o una carga de compresión axial en la columna en estos deportes. Se producen microlesiones recurrentes en el área de los arcos vertebrales que finalmente conducen a una espondilólisis, que a su vez puede conducir a espondilolistesis. La espondilólisis inducida de esta manera es, por tanto, un tipo de fatiga. fractura (fractura por estrés), que, sin embargo, no suele crecer juntas de forma espontánea, sino que forma una especie de falsa articulación (pseudoartrosis).
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