Nariz rota
Otro problema que se puede observar muy a menudo en relación con la nariz son fracturas de todo tipo. Debido a su posición expuesta y protuberante en la cara, el nariz está particularmente en riesgo de sufrir lesiones por traumatismo. Aquí se pueden concebir golpes, golpes o incluso traumatismos por impacto después de una caída o una caída.
Puesto que el nariz consta de aproximadamente dos tercios de hueso y el resto cartílago, las estructuras características se rompen con más frecuencia. Se hace una distinción entre fracturas abiertas y cerradas de la hueso nasal (Os nasale), los cuales a menudo van acompañados de una lesión en el tabique nasal. El término "abierto fractura”Significa que partes del hueso han atravesado la piel y son visibles en la superficie.
Por tanto, las fracturas abiertas son inequívocas y, por lo general, fáciles de reconocer. En un cerrado fractura, por otro lado, la piel puede estar externamente completamente ilesa o mostrar solo una pequeña laceración or moretón. Estas fracturas son también más difíciles y no tan claramente visibles.
A menudo, el diagnóstico es solo externamente, como ya se mencionó, más difícil de confirmar con certeza. Sin embargo, hay algunas pistas que debe tener en cuenta: si se pueden notar cambios externos, la característica más notoria suele ser una posición oblicua del puente de la nariz. En el caso de la fuerza directa desde el frente, a menudo se ve una nariz ensanchada y bastante plana.
Parece haber sido hecho pedazos. En casi todos los casos también hay síntomas acompañantes típicos como hemorragias nasales, moretón (hematoma) en la región afectada, dolor (generalmente pulsátil y duradero) e hinchazón severa de la nariz. Todo esto conduce naturalmente a un deterioro del suministro de aire con respiración problemas y una capacidad significativamente reducida para olor.
La hinchazón del tejido circundante es a menudo la razón por la cual un fractura no se puede evaluar con certeza externamente. Si el paciente dolor no lo permite, también es posible intentar mover un poco la nariz. En el caso de una fractura, la nariz es mucho más móvil en general que una nariz intacta. tabique nasal también está lesionado, hay una mayor susceptibilidad a infecciones e inflamaciones en la nasofaringe, frecuentes hemorragias nasales y de reciente aparición ronquidos.
En muchos casos, el diagnóstico de sospecha ya es claro sobre la base del curso del accidente; sin embargo, un de rayos X del facial cráneo Siempre se recomienda confirmar esto. Esto también sirve para descartar más fracturas, por ejemplo de la hueso cigomático (ver: fractura cigomática) o en la zona de la mandíbula. Después de este diagnóstico, el paciente necesita más terapia.
En muchos casos se elige una terapia conservadora, es decir, un tratamiento sin intervención quirúrgica. Esto siempre es posible si los fragmentos individuales no están desplazados o solo ligeramente y el médico tratante puede volver a colocarlos en la posición correcta. Luego, la nariz se trata con la ayuda de un yeso yeso o férula y debe conservarse después.
El proceso de curación adicional suele tardar unas dos semanas. En el caso de fracturas severamente desplazadas o partes óseas rotas, se debe optar por la terapia quirúrgica. Idealmente, la operación debe realizarse el día del accidente y tiene como objetivo restaurar la forma y posición originales del huesos.
Si el tratamiento es rápido, las posibilidades de que la fractura del hueso nasal sanará por completo, no dejará daños permanentes y no será visible externamente después de un tiempo. Sin embargo, si el huesos no se enderezan (reducen) o si se comete un error en el proceso, se puede producir la llamada nariz en silla de montar o la nariz torcida. Rara vez esta imagen va de la mano con un deterioro de respiración, por lo general solo queda un problema cosmético-estético.
(ver: Corrección nasal) Normalmente, la operación se realiza a través de las fosas nasales con soporte de cámara. En el curso de la operación, puede ser necesaria una pequeña incisión en la pared interna de la nariz. Todos los fragmentos se vuelven a unir intraoperatoriamente (durante la operación) y se colocan en su posición original. En general, el paciente también necesitará un yeso yeso o férula después para permitir que la fractura de la nariz sane sin consecuencias.
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