Después de una ruptura del manguito de los rotadores, es decir, los músculos que rodean el hombro están rotos, la función y la estabilidad del manguito de los rotadores se reduce considerablemente. los articulación del hombro es extremadamente móvil, gracias a una guía ósea baja. La estabilidad es proporcionada por los músculos circundantes, Tendones y ligamentos, que fijan la húmero en el enchufe. Una lesión, un desgarro / ruptura, hace que el brazo quede inutilizado. La siguiente es una breve guía para la recuperación del manguito de los rotadores después de cirugía.
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Una intervención fisioterapéutica y, por lo tanto, también el postratamiento de una rotura del manguito rotador siempre depende de la llamada cicatrización de la herida fases - mecanismo de reparación propio de nuestro cuerpo. Las tres fases principales (fase inflamatoria, fase de proliferación y fase de consolidación) se caracterizan por procesos progresivos en la cadena de cicatrización. Una imagen de estos procesos, lo que es importante en las respectivas fases, lo que puede y debe hacerse y también lo que es mejor evitar, se presenta a continuación de manera breve y comprensible.
La cicatrización de heridas se inicia con la fase inflamatoria, desde el día 0 hasta aproximadamente el día 5. Contenido: El tejido ha sido destruido (por la propia ruptura y también por la intervención quirúrgica), vasos están dañados, sangre fluye, los signos clásicos de inflamación como hinchazón, dolor, se produce sobrecalentamiento, enrojecimiento de la piel y deterioro funcional. Las células auxiliares se ponen a trabajar para cerrar la herida con un tejido temporal creado rápidamente.
Aquí, el primer paso es un trato suave. Levante el brazo para contrarrestar la hinchazón, enfríe un poco para reducir la dolor. En fisioterapia, un diario linfa Se realiza un drenaje para eliminar la hinchazón y los restos celulares.
Poco a poco, comenzará con una leve movilización pasiva del articulación del hombro y también adyacente articulaciones, que inmovilizarás automáticamente. En la segunda fase, alrededor del día 5 al 21, la atención se centra en la formación de tejido nuevo. Aquí es crucial transmitir a las nuevas fibras para qué se necesitan.
Porque si solo se mantienen quietos en una posición suave, se adaptan a esta situación y se vuelven pegajosos y entrelazados. Para evitar esto, el hombro debe moverse regularmente de forma pasiva y activa en su sentido fisiológico, y deben darse estímulos en la dirección de la tensión de tracción (controlada se extiende). Los músculos ya se pueden fortalecer isométricamente en el grado apropiado.
De esta forma, las fibras del nuevo tejido quedan óptimamente alineadas para su función posterior. Sin embargo, es importante proceder con precaución y no ejercer demasiada presión sobre el tejido, lo que a su vez perturbaría el proceso de curación. La palabra clave para esta fase es: movimiento sin demasiada tensión.
La fase final en cicatrización de la herida para la curación completa de la ruptura puede durar hasta 360 días. El tejido se vuelve más resistente, más estable. Aquí el lema es: hazte activo.
El objetivo es volver a la antigua función, fuerza y movilidad. MTT (médico Terapia de entrenamiento) es adecuado para esto. Bajo la supervisión de personal calificado, como terapeutas y médicos, los músculos afectados se entrenan con ejercicios específicos.
Como se mencionó al principio, el manguito rotador tiene como objetivo centrar el hombro en su articulación. Los músculos asociados y responsables son: M. teres minor, M. subscapularis, M. supraspinatus y M. infraspinatus. A través del entrenamiento guiado individualmente en MTT, la fuerza se reconstruye utilizando equipos especiales, entre otras cosas, y así la articulación recupera su estabilidad y funcionalidad originales.
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