La terapia para la hiperlipoproteinemia (aquí: elevación de la lipoproteína (a)) se basa en los siguientes pilares:
- Prevención secundaria, es decir, reducción de factores de riesgo.
- Terapia de drogas
- Terapia de micronutrientes (sustancias vitales)
- Terapia operativa
- Otra terapia
- Modificación de estilo
La modalidad de tratamiento para la hiperlipoproteinemia depende del nivel de LDL medido y los factores de riesgo que tiene el individuo:
Grupo de riesgo | Valor objetivo de LDL en mmol / l (mg / dl) | Valor de LDL en el que se deben realizar cambios en el estilo de vida | Nivel de LDL en el que se debe iniciar la terapia con medicamentos |
Riesgo a 10 años> 20% | <2,6 (<100) | ≥ 2,6 (≥ 100) | ≥ 3.4 (≥ 130) óptimo de 2.6-3.3 (100-129) |
Riesgo a 10 años 10-20 | <3,4 (<130) | ≥ 3,4 (≥ 130) | ≥ 3,4 (≥ 130) |
Riesgo a 10 años 10% | <3,4 (<130) | ≥ 3,4 (≥ 130) | ≥ 4,1 (≥ 160) |
0-2 factores de riesgo | <4,1 (<160) | ≥ 4,1 (≥ 160) | ≥ 4.9 (≥ 190) óptimo de 4.1-4.9 (160-189) |
Los grupos de riesgo se componen de la siguiente manera
Primero, el individuo factores de riesgo se suman, y si hay más de dos factores de riesgo presentes, se utiliza un patrón de cálculo específico para calcular las diversas categorías de riesgo de enfermedad coronaria a 10 años corazón enfermedad - enfermedad del vasos suministrando el corazón.
Los factores de riesgo incluyen:
- Alcohol consumo (mujer:> 20 g / día; hombre> 30 g / día).
- Consumo de tabaco
- Hipertensión – hipertensión por encima de 140/90 mmHg o tomando antihipertensivos (medicamento para la presión arterial alta).
- Baja HDL colesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
- La diabetes mellitus
- Antecedentes familiares positivos para coronario temprano corazón enfermedad - enfermedad del vasos abastecimiento del corazón: en familiares varones de primer grado <55 años / en familiares de primer grado mujeres <65 años.
- Edad: hombres ≥ 45 años, mujeres ≥ 55 años.
- Obesidad (obesidad)
- La falta de ejercicio
- Hábitos alimenticios
- Valores de laboratorio elevados de
- lipoproteína (a)
- Homocisteina
- Factores protrombóticos - coagulación
- Factores proinflamatorios: signos de inflamación.
- Glucosa en ayunas (glucosa en sangre; GS)
Además, el más alto posible HDL El nivel también es importante para la prevención de enfermedades cardiovasculares graves. Debe ser> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).
Los niveles de triglicéridos deben estar en el siguiente rango:
- <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).