Terapia
La terapia de Valvula aortica la insuficiencia puede ser conservadora o quirúrgica. Terapia conservadora: En general, los pacientes que no sienten ningún síntoma y que además tienen buen funcionamiento del ventrículo izquierdo puede tratarse de forma conservadora. Esto incluye la terapia con medicamentos con el objetivo de reducir la resistencia contra la cual el ventrículo izquierdo funciona y manteniéndolo lo más bajo posible para que lo suficiente sangre es expulsado de la corazón y la menor cantidad de sangre posible fluye de regreso al ventrículo izquierdo.
If hipertensión existe al mismo tiempo, debe ser controlado de manera consistente y tratada de manera eficiente, de lo contrario Valvula aortica la insuficiencia empeorará. Si se deja corazón existe falla, que generalmente causa síntomas y donde la cirugía no es posible, se dejó de insuficiencia cardiaca debe tratarse con la medicación habitual. Éstos incluyen inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, diuréticos, antagonistas de la aldosterona y glucósidos cardíacos como la digital.
Estos medicamentos se utilizan de acuerdo con un plan por fases del New York Corazón Asociación (NHYA). Sin síntomas y en estable condición, el paciente debe consultar a un médico cada 12 meses. Si los cambios en el corazón están más avanzados o si hay un cambio en el condición, se debe consultar a un médico cada 3 a 6 meses.
En caso de agudo Valvula aortica insuficiencia, la izquierda aguda resultante de insuficiencia cardiaca debe tratarse rápidamente. Si no hay una mejora rápida dentro del alcance de esta terapia con medicamentos, se debe realizar una cirugía. Si el agudo insuficiencia valvular aórtica es causada por la colonización bacteriana de la piel interna del corazón (endocarditis), también debe iniciarse la terapia con antibióticos.
Terapia operatoria: se debe considerar una operación cuando se presenten síntomas. Entonces ya no se recomienda la terapia conservadora. En algunos casos, la cirugía también es apropiada para pacientes sin síntomas.
Este es el caso si la denominada fracción de eyección (FE) es inferior al 50%. La fracción de eyección (FE) es la relación de la sangre expulsado del corazón durante una contracción a la sangre total en el ventrículo izquierdo. Con la ayuda de la fracción de eyección se puede hacer una declaración sobre la función cardíaca.
Normalmente se calcula mediante un ultrasonido examen del corazón y debe estar por encima del 55%. La cirugía también puede ser necesaria en pacientes que no sienten ninguna molestia y que también tienen una fracción de eyección (FE) superior al 50%. Este es el caso si el diámetro del ventrículo izquierdo es mayor de 70 mm al final de la relajación y fase de llenado (diástole) o superior a 50 mm al final de la fase de contracción y expulsión (sístole).
La forma más sencilla de determinar esto es realizar una ultrasonido examen del corazón. Terapia quirúrgica para insuficiencia valvular aórtica generalmente implica el reemplazo de la válvula, es decir, la propia válvula aórtica del paciente se retira y se reemplaza. El reemplazo puede ser biológico, es decir
hechos de tejido humano o animal, o mecánicos, es decir, producidos artificialmente. Una recomendación para el tratamiento quirúrgico de insuficiencia valvular aórtica se hace tan pronto como la enfermedad se vuelve sintomática. Los síntomas incluyen dificultad para respirar y tolerancia reducida al ejercicio, medible por el corazón. ultrasonido. Si el rendimiento de eyección del ventrículo izquierdo es inferior al 50% (la denominada fracción de eyección) o el diámetro al final de la fase de eyección del corazón (sístole) es superior a 50 mm, estos serían criterios objetivos para la debilidad inicial. del ventrículo izquierdo. Luego, se debe reemplazar la válvula aórtica para evitar un mayor daño al músculo cardíaco causado por la insuficiencia.
Todos los artículos de esta serie:
