Inflamación del pezón
Una inflamación del pezón rara vez ocurre de forma aislada. En la mayoría de los casos hay una inflamación de la mama sí mismo, más precisamente de las glándulas dentro de la mama. Tal inflamación de los cuerpos glandulares se llama mastitis.
Hay dos tipos de mastitis. mastitis puerperalis solo ocurre en mujeres que han dado a luz días o unas semanas antes, por lo que es una enfermedad del puerperio. La mastitis no puerperalis, por otro lado, ocurre independientemente de la puerperio.
La mastitis puerperal ocurre con mayor frecuencia en la segunda semana después del nacimiento. El patógeno que causa la inflamación suele ser Staphylococcus aureus y se transmite durante la lactancia. La inflamación generalmente solo está presente en una parte de la mama, a menudo es el cuadrante superior externo de la mama.
El área está enrojecida, sobrecalentada, dolorida e hinchada. La función de la lactancia materna es limitada. Hay un sentimiento pronunciado de enfermedad con fiebre e hinchado linfa ganglios en el área de la axila del lado afectado.
Si la inflamación no se trata, una absceso puede desarrollarse, que luego debe tratarse quirúrgicamente. Terapéuticamente, dependiendo de la etapa de la enfermedad, es posible el enfriamiento, la inmovilización con un sostén apretado y el bombeo de la leche. El bombeo se realiza para evitar congestión de la leche, la leche se descarta porque contiene los gérmenes.
La administración de antibióticos en las primeras etapas es bastante útil. También es posible que los medicamentos inhiban la producción de leche. Si una absceso ya existe, debe perforarse o partirse y vaciarse, según su tamaño.
La mastitis no puerperalis es una enfermedad de la mujer sexualmente madura pero no embarazada, sobre todo antes menopausia. Puede ser causado por bacterias fotosintéticas, con las estafilococos siendo los patógenos desencadenantes más comunes. Pero también puede ocurrir mastitis no bacteriana.
Las razones de esto pueden incluir flujo de leche (galactorrea), mastopatía o pezones invertidos (pezones invertidos). El aumento del flujo de leche puede ser provocado por hormonas, medicación o estrés. Los síntomas de la mastitis no puerperalis son similares a los de mastitis puerperal.
En un área circunscrita de la mama, se producen enrojecimiento, sobrecalentamiento, presión dolorosa e hinchazón. Muy importante diagnóstico diferencial es el carcinoma inflamatorio de mama, un tipo de cáncer de mama. Aquí también, el pecho a menudo se enrojece y se sobrecalienta.
Si la terapia no responde o si el diagnóstico no está claro de alguna otra manera, un biopsia puede tomarse para una diferenciación exacta. Terapéuticamente, prolactina Los inhibidores son el tratamiento más adecuado para la mastitis no puerperalis, ya que el flujo de leche frecuentemente causante es causado por un exceso de la hormona prolactina. Un fármaco de este grupo es la bromocriptina.
La terapia debe continuarse hasta por 6 semanas, de lo contrario, puede ocurrir una recaída rápidamente. El enfriamiento también alivia los síntomas. Antibióticos se utilizan en casos de mastitis bacteriana no puerperalis.
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