Infección por norovirus

Agudo gastroenteritis debido a norovirus (CIE-10-GM A08.1: Agudo gastroenteritis debido a norovirus) es una enfermedad infecciosa del tracto gastrointestinal (GI). Los norovirus son responsables de aproximadamente una quinta parte de todos los gastroenteritis casos. Norovirus (anteriormente: tipo Norwalk virus) pertenecen a la familia de los Caliciviridae junto con los sapovirus. Se pueden dividir en cinco gen grupos (GG IV), siendo GG III y GG V patógenos no humanos.

El virus de Norwalk se caracterizó por primera vez morfológicamente en muestras de heces de un brote de gastroenteritis viral de 1968 en Norwalk, Ohio en 1972. La enfermedad recibió el nombre de “invierno vómitos enfermedad ”debido a sus síntomas característicos de vómitos a chorros y su aparición predominantemente estacional en los meses de invierno.

Los seres humanos representan actualmente el único reservorio relevante del patógeno.

Aparición: la infección se produce en todo el mundo.

¡El norovirus es muy contagioso!

Acumulación estacional de la enfermedad: una infección con norovirus puede ocurrir en cualquier época del año, pero las infecciones ocurren con mayor frecuencia entre octubre y marzo. Aproximadamente el 50% de las infecciones ocurren entre enero y marzo.

La transmisión del patógeno (vía de infección) es fecal-oral (infecciones en las que los patógenos excretados en las heces (fecales) se absorben a través del boca (oral)), por ejemplo, contacto de las manos con superficies contaminadas o por ingestión de gotitas que contienen virus producidas durante vómitos. La infección también se puede transmitir a través de alimentos y bebidas contaminados. La posibilidad de infección aerogénica (infección por gotitas en el aire) también se ha demostrado.

Transmisión de persona a persona: sí.

El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) suele ser de 6 a 50 horas, mientras que la duración de la enfermedad suele ser de 1 a 2 días.

Proporción de sexos: en los niños, los niños se ven afectados con más frecuencia que las niñas. Tanto en los adolescentes (de 14 a 20 años) como en los adultos, las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia. Una excepción es el grupo de edad de 60 a 69 años.

Incidencia máxima: la enfermedad se presenta predominantemente en niños menores de cinco años y en adultos mayores de 70 años.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 142 casos por 100,000 habitantes por año.

La duración de la infectividad (contagio) dura hasta 7-14 días después del final de los síntomas (en casos excepcionales, sin embargo, durante semanas).

Evolución y pronóstico: las infecciones por norovirus suelen ser repentinas y graves, pero de corta duración (1-2 días). El objetivo principal es compensar la pérdida de fluidos y electrolitos y estabilizar la energía equilibrar. En casos graves, se requiere tratamiento hospitalario.

La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas que padecen la enfermedad) es del 0.04%, y el 81% de los fallecidos tenían más de 69 años.

La gastroenteritis infecciosa aguda se notifica según la Ley de Control de Infecciones en las siguientes circunstancias:

  • Si la persona enferma realiza un trabajo como se define en §42 IfSG (Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas en los Humanos),
  • Si ≥ 2 enfermedades similares con sospecha de vínculo epidemiológico,
  • Los laboratorios deben informar la detección directa de norovirus en las heces.