Breve descripción
- Definición: Hiperdoncia significa exceso de dientes, hipodoncia significa falta de dientes.
- Tratamiento: La hiperdoncia se trata quirúrgicamente (en niños en general, en adultos sólo en caso de molestias). En hipodoncia, los puentes, los implantes, los aparatos ortopédicos o la cirugía (exponer los dientes retenidos, es decir, los dientes retenidos en la mandíbula) ayudan.
- Causas: La hiperdoncia está genéticamente predispuesta. La verdadera hipodoncia también es hereditaria y también se asocia con diversas enfermedades (como el labio hendido y el paladar hendido) o el trastorno cromosómico síndrome de Down. La hipodoncia adquirida puede ser consecuencia de un accidente, por ejemplo.
- Diagnóstico: Procedimientos de imagen como rayos X. En el caso de hiperdoncia, un espacio mayor entre los incisivos también puede indicar dientes impactados.
¿Qué es la hiperdoncia?
La hiperdoncia es una anomalía dental: en la dentición hay dientes supernumerarios. En concreto, los expertos hablan de hiperdoncia cuando hay más de 20 dientes de leche en un niño o más de 32 dientes permanentes en un adulto. El exceso de dientes interfiere con los dientes normales y puede provocar maloclusiones de la dentición.
Se pueden distinguir diferentes formas de hiperdoncia:
- Paramolar: Aquí hay dientes adicionales, también normalmente en forma de cono, entre el primer y segundo o segundo y tercer molares grandes (molares), y normalmente en el maxilar superior. Los dientes supernumerarios pueden fusionarse con las raíces de los molares.
- Distomolar: Los dientes adicionales aquí se encuentran detrás de los terceros molares mayores. A menudo están fusionados con sus raíces.
- Hiperdoncia múltiple / Displasia cleidocraneal: Los términos técnicos son utilizados por los expertos cuando se encuentran muchas (múltiples) plantas de dientes supernumerarios en la mandíbula.
¿Qué se entiende por hipodoncia?
La verdadera hipodoncia es cuando faltan dientes desde el nacimiento. En la hipodoncia en niños, hay menos de 20 dientes deciduos. Los adultos afectados tienen menos de 32 dientes.
La ausencia congénita de dientes puede tener un impacto significativo en el desarrollo del niño: la mandíbula no crece adecuadamente porque durante la masticación falta el estímulo de presión en la zona del espacio entre los dientes. Además, pueden verse afectados el habla y la masticación.
Los dientes perdidos afectan con mayor frecuencia a las muelas del juicio y, con menor frecuencia, por ejemplo, a los molares frontales o a los incisivos laterales. Aproximadamente a la mitad de los afectados les falta más de un diente.
Los expertos distinguen entre varias formas de pérdida de dientes:
- Hipodoncia: Faltan uno o pocos dientes.
- Anodoncia: No hay ningún diente en la mandíbula. Sin embargo, la frecuencia de esta variante de hipodoncia es muy baja, es decir: la anodoncia es extremadamente rara.
Los médicos hablan de hipodoncia adquirida cuando se caen dientes, por ejemplo tras un accidente o en el curso de una enfermedad.
¿Cómo se trata la hiperdoncia?
Los dientes supernumerarios interfieren con los dientes normales y pueden provocar maloclusiones de la dentición. Por lo tanto, la hiperdoncia, especialmente en los niños, generalmente debe tratarse quirúrgicamente. En este caso, un cirujano bucal extrae el exceso de dientes o accesorios dentales.
En los adultos, los dientes adicionales pueden permanecer en su lugar siempre que no presenten molestias asociadas. Sin embargo, a veces resultan molestos, por ejemplo por motivos estéticos en el caso de maloclusiones importantes. En este caso, es aconsejable tratar la hiperdoncia mediante cirugía incluso en la edad adulta.
¿Cómo se trata la hipodoncia?
Existen varios métodos de tratamiento para los dientes perdidos. A menudo los dientes están en su lugar pero no pueden salir, por ejemplo, porque están obstruidos por otros dientes. En este caso, la cirugía bucal puede ayudar a exponer los dientes impactados (retenidos).
El tratamiento de la hipodoncia siempre está en manos de un ortodoncista experimentado. En un plan de terapia holística se tiene en cuenta la situación individual de la mandíbula y los dientes de la persona afectada.
¿Cuáles son las causas de la hiperdoncia?
La causa de la hiperdoncia es probablemente la división de un germen dental (unión embrionaria del diente en la mandíbula), que posteriormente da lugar a dos dientes. No está claro por qué sucede esto. Los expertos sospechan de una hiperactividad genética de la cresta dental durante la fase de formación de los dientes.
¿Cuáles son las causas de la hipodoncia?
La hipodoncia se basa principalmente en la herencia: el recuento insuficiente de dientes tiene causas genéticas y ocurre en familias. Además, se observa cada vez más en determinadas enfermedades o alteraciones cromosómicas. Estos incluyen, por ejemplo:
- labio y paladar hendido: en esta malformación congénita, el labio superior no está fusionado o el paladar está partido y conectado directamente a la nariz.
- Anemia hemolítica: en esta forma particular de anemia, la vida útil de los glóbulos rojos (eritrocitos) se acorta significativamente.
- Síndrome de Down (trisomía 21): este trastorno cromosómico provoca deficiencias intelectuales y físicas más o menos pronunciadas.
- Síndrome de Bloch-Sulzberger: esta enfermedad hereditaria muy rara provoca principalmente cambios en la piel, los dientes, las uñas y el cabello.
¿Cómo reconocer la hipo e hiperdoncia?
La ausencia de dientes (hipodoncia) se puede detectar mediante una radiografía.
Los procedimientos de imagen también son necesarios para el diagnóstico de la hiperdoncia: dado que en la gran mayoría de los casos los dientes supernumerarios no erupcionan sino que están ocultos (retenidos), sólo pueden detectarse mediante procedimientos de imagen como los rayos X. Sin embargo, una indicación visible de hiperdoncia puede ser una gran brecha entre los incisivos. Esto puede dar lugar a un examen más detallado con técnicas de imagen.
