Estático renal gammagrafía (sinónimo: gammagrafía con DMSA) es un procedimiento de diagnóstico en medicina nuclear que es particularmente importante para evaluar la función del parénquima renal después de un infarto renal. El procedimiento es un método bien establecido en el diagnóstico de medicina nuclear, ya que permite evaluar la ubicación, el tamaño y la función de ambos riñones. La estática de la gammagrafía renal muestra solo parénquima renal funcional (tejido renal)
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Pruebas funcionales después de un infarto renal: después de un infarto del riñón, generalmente causado por un embolia (completo o incompleto oclusión menos sangre buque), suele haber un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes al tejido, de modo que hay una disminución del parénquima renal en la región afectada. Estático renal gammagrafía se puede utilizar para evaluar hasta qué punto el infarto ha afectado la función del tejido. Sin embargo, la perfusión renal existente debe verificarse con procedimientos de diagnóstico adicionales.
- Sospecha de desaparecer riñón - si un riñón no puede visualizarse mediante ecografía, estática renal gammagrafía es un procedimiento de elección.
- Ectópico riñón tejido: el tejido renal ectópico es una anomalía posicional del tejido renal. Las anomalías de la forma (p. Ej., Riñón en herradura) también se pueden visualizar con precisión con una gammagrafía renal estática.
- Enfermedades renales degenerativas: el uso de gammagrafía renal estática está indicado en enfermedades renales degenerativas como los riñones quísticos.
- Diagnóstico de cicatrices en Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal) - después de la pielonefritis, la presencia de tejido cicatricial en el riñón se puede detectar después de unos seis meses mediante gammagrafía renal estática.
- Traumatismo renal: la posible pérdida de función se puede demostrar más allá de toda duda.
- Detección y verificación funcional de riñones multiquísticos: la gammagrafía renal estática permite la detección de riñones multiquísticos no funcionales.
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Fase de lactancia (fase de lactancia): las madres deben interrumpir la lactancia durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
- Niños: cuando se realiza una gammagrafía renal estática, se debe tener en cuenta que el examen conduce a una exposición significativa a la radiación de las gónadas (testículos /ovarios) y riñones en niños.
- Repetición del examen: dentro de los tres meses no se debe repetir la gammagrafía debido a la exposición a la radiación.
Contraindicaciones absolutas
- Gravidez (embarazo)
Antes del examen
- Historial de medicación: debido a la interferencia con la gammagrafía renal estática, se debe saber si el paciente toma algún medicamento que pueda afectar la medición.
- Aplicación del radiofármaco: a través de un acceso venoso previamente colocado, el 99m-Tc-DMSA generalmente se administra como un producto farmacéutico radiactivo. Cabe señalar que en los niños, solo se puede aplicar una cantidad significativamente reducida del radiofármaco.
El procedimiento
El principio básico de la gammagrafía renal estática se basa en la aplicación de 99m-Tc-DMSA como radiofármaco. El nivel de actividad del radiofármaco debe ajustarse al peso del paciente. Esta sustancia radiactiva se almacena permanentemente en las células tubulares del riñón después de unirse al plasma. proteínas (proteínas especiales (albúmina) en el sangre) y se excreta por el riñón solo en pequeña medida. Por ello, la valoración funcional del parénquima renal puede considerarse muy precisa. Solo alrededor de un tercio de la actividad aplicada se puede detectar en la orina del paciente 24 horas después de la inyección. Para evaluar la función del parénquima, se toman imágenes de los riñones cuatro horas después de la inyección del radiofármaco. Usando la técnica de la “región de interés”, los impulsos de los dos riñones examinados se pueden determinar de una manera específica para cada lado. Esto permite calcular el porcentaje de función de cada riñón. La duración promedio del examen es de cinco horas, este período incluye el tiempo de espera de cuatro horas después de la inyección del radiofármaco 99m-Tc-DMSA. La creación de la imagen única toma otros 20 minutos. Después de la gammagrafía convencional, SPECT (emisión de fotón único tomografía computarizada) se realiza a menudo como parte del examen para permitir una mejor evaluación de la corteza renal. Cabe señalar además que las fuentes de error, como una mala inyección del radiofármaco o una gammagrafía realizada demasiado pronto, pueden afectar los resultados de la medición.
Despues del examen
No son necesarias medidas especiales después de la gammagrafía. El procedimiento adicional después del examen debe discutirse con el médico tratante.
Posibles complicaciones
- La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
- La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. Sin embargo, el riesgo teórico de malignidad tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.
