La terapia, las posibilidades de éxito de la terapia y el pronóstico dependen en gran medida de la forma de glomerulonefritis. En la mayoría de los casos, está indicada la inmunosupresión.
Nota general
Se encuentran en una subpágina "Formas de glomerulonefritis“. Puede encontrar información general sobre este tema en nuestro Glomerulonefritis página. La gomerulonefritis a menudo conduce a otro cuadro clínico, que se denomina síndrome nefrótico.
Diferentes formas
Básicamente, se pueden distinguir las siguientes formas:
- Glomerulonefritis de cambios mínimos
- Glomerulonefritis endocapilar proliferativa (= GN posestreptocócica)
- Glomerulonefritis mesangioproliferativa del tipo IgA
- Glomeruloesclerosis focal-segmentada
- glomerulonefritis membranosa
- Glomerulonefritis proliferativa de membrana
- Glomerulonefritis necrosante intra / extracapilar proliferativa (= rápida progresión)
Glomerulonefritis de cambios mínimos
Glomerulonefritis de cambio mínimo En esta variante se alteran las llamadas células del pie. Como resultado, la carga negativa del filtro se pierde y proteínas se filtran. Además de la proteinuria (pérdida de proteínas mediante el riñón) o albuminuria (pérdida de proteínas mediante el albúmina), aumento de peso y retención de agua (edema), así como síndrome nefrótico ocurrir.
Por lo general, los niños de entre 2 y 6 años se ven afectados. Se sospecha que ciertas células de defensa del sangre (Células T) producen y liberan una sustancia que daña las células del pie. La causa aún se desconoce. En casos raros, sin embargo, una conexión con ciertos medicamentos, algunos cánceres o después trasplantar con células madre. La terapia consiste principalmente en la administración de fármacos inmunosupresores y tratamiento sintomático, como el enrojecimiento del edema con fármacos diuréticos.
Glomerulonefritis posestreptococo Glomerulonefritis posinfecciosa aguda
En la glomerulonefritis posestreptocócica, la glomerulonefritis postinfecciosa aguda, la persona afectada desarrolla una leve fiebre y dolor existentes articulaciones y riñón área unas semanas después de la infección con ciertos patógenos (p. ej., grupo ß-hemolítico A estreptococos). La cantidad reducida de orina (oliguria) es de color marrón rojizo (como un signo de sangre filtración) y se produce retención de agua (edema). Revición de presión sanguínea también es típico.
Se depositan complejos antígeno-anticuerpo, lo que conduce a la destrucción del filtro. En la era de la terapia con antibióticos, el pronóstico es bastante bueno. En Europa occidental, la enfermedad se cura en más del 90% de los niños si la terapia se inicia y se administra de forma adecuada, y en los adultos la tasa es de aproximadamente el 50%. Si es un patógeno diferente, el pronóstico es peor. Las infecciones no estreptocócicas pueden causar glomerulonefritis postinfecciosa, por ejemplo, inflamación del revestimiento interno del corazón (endocarditis) o sangre envenenamiento (sepsis).
Todos los artículos de esta serie:
