Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [párpado, edema de la parte inferior de la pierna (retención de agua); exoftalmos (protrusión del ojo de la órbita); exantema (erupción); Cambios en la piel como púrpura palpable (sangrado capilar de pequeñas manchas en la piel, subcutis (tejido subcutáneo) o membranas mucosas (hemorragia cutánea)), hemorragia petequial (hemorragia cutánea puntual), necrosis (rotura del tejido), nódulos subcutáneos; úlceras (úlceras); eritema palmar (enrojecimiento de las palmas); estomatitis (inflamación de la boca) con lengua de fresa]
- Patrón de la marcha [inestabilidad de la marcha, artralgia (dolor en las articulaciones), mialgia (dolor muscular)]
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones
- Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Percusión (golpeteo) de los pulmones [p. Ej., En enfisema; tono de caja en neumotórax]
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Examen del abdomen (abdomen)
- Auscultación del abdomen [¿ruidos vasculares o estenóticos ?, ¿ruidos intestinales?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- [Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (agrandamiento del hígado) y / o esplenomegalia (agrandamiento del bazo): estimar el tamaño del hígado y el bazo]
- Palpación (palpación) del abdomen (dolor a la palpación, golpes dolor?, dolor de tos ?, tension defensiva ?, orificios herniarios ?, dolor punzante renal?).
- Palpación de cuerpos vertebrales, tendones, ligamentos; musculatura (tono, sensibilidad, contracturas de la musculatura paraverebral); hinchazón de los tejidos blandos; sensibilidad (localización!; movilidad restringida (restricciones de movimiento de la columna); "signos de golpeteo" (prueba del dolor de las apófisis espinosas, apófisis transversas y articulaciones costotransversas (articulaciones de las costillas vertebrales) y músculos de la espalda); articulaciones iliosacras (articulación sacroilíaca) (presión y ¿Dolor por golpeteo?; dolor por compresión, anterior, lateral o sagital; ¿hiper o hipomovilidad?
- Palpación de puntos óseos prominentes, Tendones, ligamentos; musculatura; articulación (¿derrame articular?); hinchazón de los tejidos blandos; ternura (localización!).
- Palpación de los ganglios linfáticos [linfadenopatía cervical (agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello)]
- Inspección (visualización).
- Examen oftalmológico: en caso de alteraciones visuales, ojos rojos, etc.
- Examen médico ORL - debido a posibles síntomas: crónico otitis media (inflamación de la oído medio), crónico sanguinolento mucosa nasal inflamación, inflamación de la garganta /glándulas salivales, mastoiditis (inflamación de la apófisis mastoidea; inflamación purulenta del hueso detrás de la oreja), rinitis (inflamación del mucosa nasal), perforación septal (agujero en el tabique nasal), sinusitis (sinusitis), ulceraciones (úlceras) en la orofaringe (faringe oral).
- Examen neurológico: incluye pruebas de reflejos, verificación de la función motora y sensibilidad.
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos). Para obtener información relacionada con la enfermedad, consulte la enfermedad correspondiente.
