Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas [ictericia (coloración amarillenta de la piel); tendencia al hematoma (hematomas) debido a la alteración de la coagulación; signos de la piel hepática:
- Contractura de Dupuytren (sinónimos: contractura de Dupuytren, enfermedad de Dupuytren) - endurecimiento nodular, similar a un cordón, de la aponeurosis palmar (placa del tendón en la palma, que es la continuación del tendón del músculo palmar largo) con un aumento en la cantidad de gruesa tejido conectivo, Que puede Lead a una contractura en flexión del dedo articulaciones (los dedos se ven obligados a doblarse y solo se pueden volver a estirar con dificultad o no se pueden estirar).
- Billete de banco piel (sinónimo: piel de billete de dólar) - recuerda a los billetes de banco, caracterizado por una dilatación vascular innumerable y fina.
- Piel atrofia con telangiectasias (dilataciones visibles de las zonas más pequeñas situadas superficialmente sangre vasos).
- Labios lacados (labios rojos suaves y lacados)
- laca lengua (especialmente lengua roja y sin recubrimiento).
- Eritema palmar (coloración roja de las palmas).
- Eritema plantar (coloración roja de las plantas de los pies).
- Araña nevi (hígado estrellitas) - pequeñas, convergentes en forma de estrella vasos en la parte superior del cuerpo y la cara.
- Uñas blancas (lúnula / área blanca de la uña con forma de media luna - ya no se puede delinear)]
- Esclera (parte blanca del ojo) [ictericia (ictericia)]
- Cavidad oral [lengua lacada]
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ["Calvicie del vientre" (pérdida de vello corporal en el abdomen)]
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Visible vasos? [Caput medusae; Latín: cabeza de Medusa) - expansión visible de venas tortuosas (venas paraumbilicales) en la región del ombligo como resultado de sangre estasis debido a hipertensión portal].
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Piel, membranas mucosas [ictericia (coloración amarillenta de la piel); tendencia al hematoma (hematomas) debido a la alteración de la coagulación; signos de la piel hepática:
- Auscultación (escucha) del corazón [debido a posibles causas:
- Insuficiencia cardíaca derecha (insuficiencia cardíaca)]
- Examen abdominal (estómago) [¿consistencia aumentada del hígado ?; ascitis (líquido abdominal)? ; esplenomegalia (agrandamiento del bazo)? (secundario a hipertensión portal / hipertensión portal)]
- Auscultación (escucha) del abdomen [¿ruidos vasculares o estenóticos ?, ¿ruidos intestinales?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- [Ascitis: fenómeno de onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si uno golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano sobre él (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (agrandamiento del hígado) y / o esplenomegalia (agrandamiento del bazo): estimar el tamaño del hígado y el bazo]
- Inspección (visualización).
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
