Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas.
- Marcha (fluida, cojeando).
- Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, suave).
- Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
- Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Auscultación de los pulmones
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc.
- Inspección (visualización).
- Examen neurológico, que incluye pruebas de reflejos, pruebas de marcha / bipedestación, control de la función oculomotora / de las extremidades [debido a diagnósticos diferenciales:
- Apoplejía (golpe).
- Síndrome de la arteria espinal anterior: cuando se ocluye esta arteria que irriga la médula espinal, pueden aparecer varios síntomas neurológicos.
- Síndrome de Brown-Sequard: lesión hemipléjica del médula espinal asociado con alteraciones sensoriales.
- Lesiones en todas las áreas del centro sistema nervioso.
- Lesiones nerviosas (daño en el nervio), sin especificar.
- Polineuropatía – genérico término para ciertas enfermedades de la periferia sistema nervioso que afectan a múltiples los nervios - principalmente pequeños nervios en brazos y piernas.
- Estenosis espinal: estrechamiento de la columna con constricción de la médula espinal.
- Sífilis - Enfermedad infecciosa de transmisión sexual.
- Tumores del sistema nervioso central, no especificados
- Síndromes de la raíz: síndrome de la raíz cervical o lumbar.
- Lesiones periféricas los nervios o el central sistema nervioso.
- Síndrome parapléjico]
- Examen psiquiátrico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Abuso de alcohol
- Trastorno de sensibilidad psicógena]
Localización de estructuras dañadas y su distribución de alteraciones sensoriales.
| Localización de estructuras dañadas | Distribución de alteraciones sensoriales |
| Lesión del nervio periférico (periférico los nervios = nervios ubicados fuera del cerebro y médula espinal). | En forma de campo en el área de suministro correspondiente del nervio afectado |
| Lesión del nervio periférico (nervios múltiples) | Alteraciones sensoriales en forma de guante o calcetín |
| Lesión de raíz | Estriado en el dermatoma correspondiente (área de la piel abastecida de forma autónoma por las fibras sensoriales de una raíz nerviosa espinal / raíz de la médula espinal) |
| Lesión de la médula espinal | Nivel sensorial, alteración sensorial disociada (= área de la piel con temperatura alterada o abolida y sensación de dolor, mientras que se conservan la sensación táctil y la sensibilidad profunda) |
| Lesión del tronco encefálico | Hipeestesia hemipléjica (disminución de la sensibilidad de la piel), alteración sensorial disociada |
| Lesión cortical ("que afecta a la corteza cerebral"). | Hipeestesia hemipléjica para todas las cualidades. |
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
