Examen de próstata mediante MRT

Introducción

La resonancia magnética es uno de los procedimientos líderes para la planificación e implementación de la detección, el diagnóstico y la terapia en relación con próstata enfermedades, especialmente de próstata células cancerosas: 85% de todos próstata los casos de cáncer se pueden detectar con la ayuda de una resonancia magnética. Si, por otro lado, no hay cambios específicos en el próstata están presentes en la resonancia magnética, estos se pueden excluir con un 90% de certeza. La resonancia magnética de la próstata se considera la herramienta de diagnóstico más confiable, incluso antes ultrasonido, elastografía y punch biopsia. Otras ventajas de la resonancia magnética son su naturaleza no invasiva e indolora y la ausencia de exposición a la radiación (a diferencia de la tomografía computarizada o los rayos X convencionales). Sin embargo, no todas las enfermedades de la próstata son también una indicación para un examen de resonancia magnética, precisamente porque es un procedimiento muy costoso.

Indicaciones para un MRT de próstata

A diferencia de la tomografía computarizada o los rayos X, la resonancia magnética es particularmente adecuada para obtener imágenes de tejido blando y, por lo tanto, de la próstata. Las imágenes seccionales generadas mediante un campo magnético permiten sacar conclusiones sobre la morfología, sangre flujo (y posible sangrado), calcificaciones y, en última instancia, también cambios benignos o malignos en la próstata. Esto incluye, por un lado, el procedimiento de detección precoz: si se detectan niveles elevados de PSA o si el médico detecta una palpación anormal durante la examen físico, la resonancia magnética se puede utilizar para detectar o descartar un cambio maligno de modo que un innecesario biopsia posiblemente se puede evitar.

Por otro lado, la resonancia magnética puede permitir una planificación específica para un golpe posiblemente necesario biopsia en el caso de que el nivel de PSA continúe aumentando a pesar de biopsias previas sin células cancerosas detección. Sin embargo, si la próstata células cancerosas ya se ha detectado, la resonancia magnética sirve para evaluar la extensión exacta y el progreso de la enfermedad en el área pélvica y para planificar y monitorear aún más el curso del tratamiento. Por último, también se puede utilizar en la búsqueda de una posible recurrencia de un el cáncer de próstata que ya ha sido tratado.

Las imágenes de resonancia magnética, por otro lado, son menos útiles si inflamación de la próstata (prostatitis) es predominante, ya que dificulta la detección de cambios malignos que puedan estar presentes. Incluso un simple, benigno agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna; HPB) no es una indicación. En preparación para la resonancia magnética examen de la próstata, generalmente se aconseja al paciente que no coma ningún alimento durante aproximadamente 4 horas antes de que comience el examen.

Sin embargo, se pueden tomar pequeñas cantidades de agua y posiblemente los comprimidos necesarios antes del examen. Poco antes de que comience el examen, se le pide al paciente que se quite todos los objetos metálicos (joyas, relojes, piercings, dentadura postiza, pelo clips, etc.) y para quitar la ropa con componentes metálicos (p. ej. sujetador con aros, botones, cremalleras, etc.).

La ropa interior y, por lo general, también una camiseta (sin metal), pueden permanecer vestidas. A continuación, se le pide al paciente que vacíe el vejiga completamente para lograr la mejor imagen posible. Una vez que el paciente se ha colocado en decúbito supino en la camilla de exploración, en la que luego será empujado hacia el tubo de resonancia magnética para obtener imágenes, se colocan auriculares contra los fuertes golpes del dispositivo y una campana de emergencia. Como regla general, también se coloca una cánula permanente en la zona antecubital. vena para permitir la administración del medio de contraste que puede ser necesario para la resonancia magnética de la próstata antes o durante el examen. Para evitar alteraciones en la imagen y mejorar la calidad de la imagen, también puede ser necesario administrar un medicamento adicional que relaje y calme los movimientos intestinales (por ejemplo, Buscopan®).