Osteoblastoma: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y mucosas
      • Extremidades:
        • [¿hinchazón?
        • ¿Deformidades de articulaciones y huesos?
        • ¿Alteraciones sensoriales?]
      • Columna vertebral, tórax (pecho).
      • Patrón de marcha (fluido, cojeando)
      • Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, suave).
      • Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
      • Articulación (hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesión como formación de hematoma, evaluación del eje de la pierna)]
    • Medición de la movilidad articular y rango de movimiento de la articulación (según el método del cero neutro: el rango de movimiento se expresa como el desplazamiento máximo de la articulación desde la posición neutra en grados angulares, donde la posición neutra se designa como 0 °. La posición inicial es la "posición neutra": la persona está de pie con los brazos colgando hacia abajo y relajados, el pulgares apuntando hacia adelante y los pies paralelos. Los ángulos adyacentes se definen como la posición cero. El estándar es que el valor alejado del cuerpo se da primero). Las mediciones comparativas con la articulación contralateral (comparación lateral) pueden revelar incluso pequeñas diferencias laterales.
    • Si es necesario, pruebas funcionales especiales (diagnóstico diferencial, por ejemplo, menisco prueba).
    • Evaluación del flujo sanguíneo, función motora y sensibilidad:
      • Circulación (palpación de pulsos).
      • Función motora: prueba de bruto fuerza en comparación lateral.
      • Sensibilidad (examen neurológico)
    • Auscultación (escucha) del corazón.
    • Auscultación de los pulmones
    • Palpación (palpación) del área dolorosa [¿dolor por presión, dolor al moverse, dolor en reposo?]
    • Palpación del abdomen (vientre), etc.
  • Si es necesario, examen ortopédico [debido a diagnósticos diferenciales:
    • Quiste óseo aneurismático (AKZ): lesiones osteolíticas de tipo tumoral ("reabsorción ósea") con cavidades de color rojo oscuro a parduzco de hasta 14 cm3 de tamaño]

    [debido a posibles secuelas:

    • Movilidad restringida
    • Carga incorrecta y desalineación articular, deformidades posturales (causadas por dolor → comportamiento de evitación).
    • Cuando el osteoblastoma se localiza cerca de articulaciones o placas de crecimiento:
      • Osteoartritis (desgaste de las articulaciones).
      • Escoliosis (curvatura lateral del eje del cuerpo).
      • Trastornos del crecimiento]
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).