Hemólisis inducida mecánicamente
En la hemólisis inducida mecánicamente, el rojo sangre las células son destruidas mecánicamente por influencias externas. Esto puede hacerse mediante un corazón válvula o en hemodiálisis, cuando el sangre se pasa por el diálisis máquina de purificación.
Cual es el diagnostico?
Como siempre, el diagnóstico comienza con una consulta detallada médico-paciente seguida de una examen físico. Diagnosticar anemia, sangre la prueba es esencial. En primer lugar, el hemoglobina se reduce, como en todas las anemias.
Además, se recopilan más parámetros. La destrucción de los glóbulos rojos aumenta la LDH (lactato deshidrogenasa). Lactato La deshidrogenasa es una enzima que se encuentra en los glóbulos rojos y se puede medir en la sangre a medida que aumenta debido a su destrucción.
El hierro sérico también está elevado. Además, se mide la haptoglobina. La haptoglobina se une al liberado hemoglobina hasta que este complejo sea desglosado por el bazo y hígado.
Además, el indirecto Bilirrubina está incrementado. Este es un producto de desglose de hemoglobina. Dependiendo de la presunta causa, se llevan a cabo más investigaciones específicas.La anemia hemolítica se manifiesta por los siguientes parámetros sanguíneos:
- Disminución de la haptoglobina
- Aumento indirecto de bilirrubina
- LDH aumentado
- Aumento de la hemoglobina libre
- Aumenta el urobilinógeno en la orina.
- Reticulocitosis (aumento del número de glóbulos rojos jóvenes)
- Agrandamiento de la médula ósea hematopoyética
- Según el tipo de anemia: alteración de la forma de las células (esfera, elipse, hoz)
Esperanza de vida
No es posible hacer una declaración general sobre la esperanza de vida en pacientes hemolíticos. anemia. La esperanza de vida depende de la causa de la anemia. Si estas causas son curables, la esperanza de vida no está limitada.
Por un lado, existen varios defectos congénitos de los glóbulos rojos que conducen a anemia hemolítica. Dependiendo de la gravedad del defecto y las opciones de tratamiento, el curso de la enfermedad varía mucho y puede ser fatal en el peor de los casos. La anemia también puede ser causada por daño físico o químico o por medicación.
Si la terapia tiene éxito y se elimina la causa, la esperanza de vida no se ve afectada. Incluso la hemólisis inducida por anticuerpos suele tener muy buen pronóstico. Además, hay microangiopatías raras (enfermedades del pequeño grupo sanguíneo vasos), que provocan anemia entre otros síntomas.
Un inicio temprano del tratamiento es crucial para un buen pronóstico. La situación es similar si la causa es una enfermedad infecciosa como malaria. El físico general condición y la edad del paciente también juegan un papel importante.
Un desarrollo agudo y rápido de anemia hemolítica puede conducir a una situación de emergencia potencialmente mortal. Se habla de crisis hemolítica.
