Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [centro cianosis (decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales, por ejemplo, lengua); palpación de enfisema de tejidos blandos / acumulación de aire enfermo en tejidos blandos, si es necesario].
- Congestión de las venas del cuello [venas del cuello abultadas]
- Excursiones torácicas [movimientos respiratorios asimétricos del tórax / tórax]
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Palpación del pulso [paradoja del pulso: descenso de la presión sistólica sangre presión> 10 mmHg durante la inspiración (inspiración), con la consecuencia de que el pulso se atenúa significativamente durante la inspiración (debido a la compresión del corazón): tensión neumotórax].
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones [inspiratoria y espiratoria (en inhalación y exhalación): sonido respiratorio disminuido / sonido respiratorio unilateral atenuado o abolido].
- Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración / compactación pulmonar de la pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente): por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Percusión (golpeteo) de los pulmones [sonido de golpeteo hipersonórico].
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). Como resultado, el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Inspección (visualización).
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
