Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas; cráneo [agrandamiento del cráneo con la frente levantada; platybasia (aplanamiento de la base del cráneo); cambios en la apariencia de la cara; pérdida / daño dental].
- Patrón de la marcha (fluidos, cojeando) [alteraciones de la marcha]
- Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, aliviada).
- Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
- Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
- Junta (abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), sobrecalentamiento (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación, abultamiento articular artrítico, pierna evaluación del eje) [deformaciones / engrosamientos / fracturas (fracturas) del afectado huesos; sobrecalentamiento de la región afectada debido a la nueva formación de vasos].
- Palpación (palpación) de cuerpos vertebrales, tendones, ligamentos; musculatura (tono, sensibilidad, contracturas de los músculos paraverebrales); hinchazón de los tejidos blandos; ternura (¡localización!); movilidad restringida (restricciones de movimiento de la columna); “Signos de golpeteo” (prueba de dolor de apófisis espinosas, apófisis transversas y articulaciones costotransversas (articulaciones de las costillas vertebrales) y músculos de la espalda); articulaciones iliosacras (articulación sacroilíaca) (¿dolor por presión y golpeteo ?; dolor por compresión, anterior, lateral o sagital); hiper o hipomovilidad?
- Palpación de puntos óseos prominentes, Tendones, ligamentos; musculatura; articulación (¿derrame articular?); hinchazón de los tejidos blandos; ternura (localización!) [osteoartritis].
- Medición de la movilidad articular y rango de movimiento de la articulación (según el método del cero neutro: el rango de movimiento se da como la desviación máxima de la articulación desde la posición neutral en grados angulares, donde la posición neutral se designa como 0 °. La posición inicial es la "posición neutra": la persona está de pie con los brazos colgando hacia abajo y relajados, el pulgares apuntando hacia adelante y los pies paralelos. Los ángulos adyacentes se definen como la posición cero. El estándar es que el valor alejado del cuerpo se da primero). Las mediciones comparativas con la articulación contralateral (comparación lateral) pueden revelar incluso pequeñas diferencias laterales.
- Si es necesario, pruebas funcionales especiales según la articulación afectada.
- Si es necesario, examen neurológico [debido a los síntomas: estenosis espinal (estrechamiento del conducto vertebral), posiblemente con compresión del médula espinal (→ disfunción y dolor o incluso irritación de la ciática los nervios; típico de la estenosis espinal es el síntoma de claudicación espinal /dolor-relacionado o cojera espinal); complicaciones neurológicas debido a la constricción de las estructuras del centro sistema nervioso: déficit neurológico, no especificado].
- Inspección (visualización).
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
