Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel y mucosas
- Garganta
- Ojos, incluida la esclerótica (parte blanca del ojo) [conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva)].
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones
- Broncofonía (verifica la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía/pulmón inflamación) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de conducción acústica reducida (atenuada o ausente: por ejemplo, en caso de Derrame pleural/ acumulación de líquido entre los pecho pared y el pulmón). Como resultado, el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Fremitus de voz (comprobación de la transmisión de bajas frecuencias; se pide al paciente que diga la palabra "99" varias veces en voz baja, mientras el médico pone las manos en el pecho o espalda del paciente) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en el caso de conducción sonora reducida (muy atenuada o ausente: en Derrame pleural). La consecuencia es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Palpación (palpación) del abdomen (dolor a la palpación, dolor punzante, dolor al toser, tensión defensiva, orificios herniarios, dolor punzante en los riñones?)
- Inspección (visualización).
- Examen neurológico, incluida la comprobación de si el síntoma de dolor cuello rigidez (meningismo) está presente, prueba de la función motora y sensorial con verificación de reflejos (especialmente tendón del bíceps reflejo (BSR), reflejo del tendón del tríceps (TSR), reflejo perióstico del radio (RPR), reflejo del tendón rotuliano (PSR) y Tendón de Aquiles reflejo (ASR, también reflejo del tríceps sural)).
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).