Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización) de la región lumbar-pélvica-cadera en su totalidad en bipedestación, decúbito supino, lateral y prono.
- Piel (normal: intacto; (abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas.
- Marcha (fluida, cojeando).
- Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, suave).
- Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
- Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
- Junta (abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación, abultamiento articular artrítico, pierna evaluación del eje).
- Examen del rango de movimiento de la articulación de la cadera:
- Prueba de rango de movimiento activo y pasivo del articulación de cadera para comprobar la capacidad externa o de rotación.
- Signo de Patrick (sinónimo: el signo de cuatro); método de examen manual para la prueba funcional del articulación de cadera y articulación sacroilíaca. Ejecución del signo de Patrick: en decúbito supino, el pie del pierna a ser evaluado se coloca contra el articulación de la rodilla de la otra pierna de tal manera que produzca una flexión de aproximadamente 45 ° en el articulación de cadera y 90 ° en el articulación de la rodilla. En pacientes sanos, un 4 se describe asumiendo la postura descrita cuando se ve desde arriba. Un cuatro signo positivo se encuentra en Enfermedad de Perthes (juvenil necrosis de la cabeza femoral) y otra enfermedades de la cadera articulación (por ejemplo, coxitis) y articulación sacroilíaca).
- Dolor máximo sobre el trocánter mayor (fuerte proyección ósea del fémur (muslo hueso), que sirve como unión muscular) habla por bursitis trochanterica (bursitis en la cadera).
- Examen manual del sacroilíaco articulaciones, posiblemente una tracción de prueba de la cadera.
- Prueba de provocación de dolor
- Encontrar puntos gatillo típicos de la región LBH (columna lumbar, pelvis, articulación de la cadera).
- Exámenes para detectar acortamiento o debilitamiento de los músculos.
- Examen segmentario de la columna lumbar y la transición toracolumbar.
- Pierna Exámenes de longitud y posición del huesos pelvicos.
- Inspección (visualización) de la región lumbar-pélvica-cadera en su totalidad en bipedestación, decúbito supino, lateral y prono.
- Examen neurológico de toda la extremidad inferior, incluida la prueba del signo de Lasègue. La prueba de Lasègue (sinónimos: signo de Lasègue *, signo de Lazarević o signo de Lasègue-Lazarević) describe una posible se extiende dolor de las nervio ciático y / o raíces nerviosas espinales en los segmentos lumbar y sacro de la médula espinal. Procedimiento: el paciente se acuesta boca arriba al realizar la prueba de Lasègue. La pierna extendida se flexiona pasivamente en la articulación de la cadera hasta 70 grados. Si hay un dolor reacción, la flexión (flexión) no continúa hasta la flexión fisiológicamente posible. Prueba de Lasègue positiva: si hay un dolor significativo en la pierna hasta un ángulo de aproximadamente 45 grados, que se dispara hacia la pierna desde la espalda e irradia por debajo de la rodilla, la prueba se considera positiva. Esto se llama signo de Lasègue positivo.
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
